踝反射

踝反射概述

踝反射異常此反射屬生理反射，當極度亢進時常伴有踝陣攣，提示有錐體束病變。當坐骨神經受損、腰間盤脫出、坐骨神經炎、脛神經麻痹時踝反射減弱或消失。病人取仰臥，髖及膝關節稍屈曲，下肢取外旋外展位，檢查者用左手輕托病人足底，使足呈過伸位，右手持叩診槌叩擊跟腱。

• 檢查部位 四肢
• 科室 外科
• 相關疾病 梨狀肌綜合征 單神經病與神經叢神經病 踝部急性韌帶損傷 腰間盤突出 退行性黃韌帶肥厚
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• 相關癥狀 踝陣攣

踝反射正常值

• 正常反應為腓腸肌收縮，足向跖面屈曲。 

踝反射臨床意義

• 異常結果：踝反射極度亢進時常伴有踝陣攣，提示有錐體束病變。當坐骨神經受損、腰間盤脫出、坐骨神經炎、脛神經麻痹時踝反射減弱或消失。
  需要檢查的人群：坐骨神經受損、腰間盤脫出、坐骨神經炎、脛神經麻痹的患者。 

踝反射檢查方法

• 病人取仰臥，髖及膝關節稍屈曲，下肢取外旋外展位，檢查者用左手輕托病人足底，使足呈過伸位，右手持叩診槌叩擊跟腱。正常反應為腓腸肌收縮，足向跖面屈曲。如臥位不能測出時，可囑病人跪于椅面上，雙足空懸椅邊，然后輕叩跟腱，反應同前。反射中樞在骶髓1～2節。 

踝反射注意事項

• 檢查前禁忌：檢查者檢查前要囑咐患者全身放松，以免影響檢查結果。
  檢查時要求：
  1、臥位不能測出時可跪于椅面上檢查。
  2、檢查者持叩診槌叩擊跟腱時力度要適中，防止將患者擊中。
  3、跪于椅面上檢查時要注意椅子的牢固性，防止從椅子上面跌落。