補硒有助于防治甲狀腺疾病

　　自身免疫性甲狀腺疾?。ˋITD）包括Graves?。℅D）、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎和產后甲狀腺炎等，是機體免疫系統對甲狀腺組織發生了免疫應答所致，是遺傳因素和環境因素相互作用的結果。

　　自身免疫性甲狀腺疾病能夠預防嗎？醫學界對此尚無報道，但中山大學附屬第一醫院核醫學科副主任醫師梁宏認為，目前有不少研究表明硒有助于降低甲狀腺自身抗體水平，從而達到預防和延緩甲狀腺自身損害的作用。

　　硒是人體必需微量元素，主要通過含硒蛋白發揮生物學作用。硒參與了多種生命活動的基本代謝過程，如DNA的合成過程就需要含硒蛋白的參與。體內保持適宜的硒有利于維持正常的免疫防御功能、甲狀腺功能及生殖功能等。

　　梁宏介紹說，硒對于維護人體正常機能以及甲狀腺功能具有重要作用，許多甲狀腺疾病都與缺硒相關。近年來的研究表明，硒對碘代謝和甲狀腺功能主要有以下幾方面的影響。

　　1．抗氧化作用

　　甲狀腺在合成甲狀腺激素過程中會產生大量的過氧化物質，而大量的過氧化物質堆積在甲狀腺組織內可造成甲狀腺濾泡上皮的損傷，引起諸如橋本氏甲狀腺炎等疾病。硒是人體組織中最好的抗氧化劑，可以清除甲狀腺激素合成過程中產生的過多過氧化物質，從而維持甲狀腺組織氧化與抗氧化的平衡，保護甲狀腺細胞免受氧化應激損傷。

　　2．參與甲狀腺激素合成

　　甲狀腺激素主要分為甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）。其中T4不具有激素活性，只有通過脫碘酶的作用形成T3，而T3具有很高的激素活性，是發揮甲狀腺激素作用的最主要的激素。硒參與脫碘酶T4轉化為T3的過程，缺硒可導致脫碘酶的活性降低，T4轉化為T3減少，血中T4增高，T3降低，影響甲狀腺功能發揮。

　　3．硒與甲狀腺自身免疫

　　近年來，甲狀腺疾病的發病率逐年升高，這不僅與環境、精神壓力、飲食結構等因素有關，免疫紊亂也在其中扮演重要角色。硒在免疫系統中具有特殊的地位，硒能有效地提高機體的免疫功能。當低硒引起的免疫紊亂，以細胞因子介導的體液免疫為主時，產生大量甲狀腺刺激性抗體，促進甲狀腺激素合成，導致甲亢發生；而當以細胞因子介導的細胞免疫為主時，引起甲狀腺組織淋巴細胞浸潤，釋放細胞因子并產生大量氧自由基，破壞甲狀腺濾泡細胞，表現為甲狀腺功能減退。

　　梁宏強調，硒缺乏可導致許多甲狀腺疾病，主要有地方性甲狀腺腫、小兒先天性甲狀腺功能低下、橋本氏甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進等。另外，流行病學證據表明，硒的攝入量與癌癥發病率呈負相關，即攝入一定量的硒可降低癌癥發生率。有學者研究發現，正常人群的甲狀腺組織中含硒量最高，而甲狀腺癌患者的甲狀腺組織中硒含量較低，甚至低于其他甲狀腺疾病患者。

　　鑒于大多數研究都發現，甲狀腺疾病患者血清硒水平顯著低于健康人群，因此梁宏建議，甲狀腺疾病患者可在醫生指導下適量補硒。但注意，補硒需要掌握好補硒時機和劑量，避免攝入量過多，對人體造成傷害。

　　另外，含硒豐富的食物有肉類，尤其是動物的肝、腎，以及海產品、谷物、蘑菇、洋蔥、大蒜、蘆筍等制品，蛋類、金槍魚及牡蠣等含硒也很豐富。在滿足營養需要的情況下，每日補充200微克硒為宜。