甲亢可發生于任何年齡,大多數年齡在20~40歲,一般女性比男性發病率高,約為4∶1,但是地方性甲狀腺腫流行區,則女性稍多于男性,約為4∶3,青年女性??沙霈F青春期甲亢,癥狀較輕,有的人未經治療,而在青春期過后也可自愈。
老年病人較年輕者更易見“隱匿性”或“淡漠型”甲亢,其神經過敏和情緒癥狀較輕,突眼發生率也較少,甲亢時多系統受累,臨床表現多變,20~40歲中青年發病較常見,但近年來老年甲亢不斷增多,起病較慢,多有精神創傷史和家族史,發病后病程遷延,數年不愈,復發率高,并可發生多種并發癥。
1、能量代謝與糖,蛋白質及脂肪代謝異常
甲亢時基礎代謝率(BMR)增高,可煩熱,潮汗,體重減輕,工作效率低,肌肉消瘦,乏力,易疲勞,蛋白質代謝負平衡,膽固醇下降或正常,皮下脂肪消失,脂肪代謝加速,肝糖原與肌糖原分解增加,糖原異生增快,血糖可升高或出現餐后高血糖,糖代謝異常重者可發生糖尿病。
2、水鹽代謝與維生素代謝紊亂
甲狀腺激素可促進利尿,排鉀與排鎂,故甲亢時易發生低鉀性周期麻痹與低鎂血癥,鈣與磷運轉加速,常有高尿鈣與高尿磷和高尿鎂;久之,可發生骨質脫鈣與骨質疏松,當有低血鈣發生后患者又攝鈣不足,少數病人可發生繼發性甲狀旁腺功能亢進癥,同時由于甲亢時吸收差,代謝快,消耗多,可發生維生素B1,C,D等多種維生素缺乏癥及微量元素缺少癥。
3、皮膚肌肉代謝異常癥狀
蛋白質呈負代謝平衡,肌酸負平衡,負氮平衡,ATP減少,磷酸肌酸減少,易發生甲亢性肌病,眼肌無力,重癥肌無力,或經常性軟癱,皮膚發生黏液性水腫,多見于眼瞼與脛骨前,指甲變軟或發生變形與感染。
4、心血管系統癥狀
甲狀腺激素興奮心肌交感神經,增強兒茶酚胺作用,出現心動過速,心律失常,心音增強,脈壓加大,甚至心臟擴大,心尖部收縮期雜音,老年人易發生心房纖顫,心絞痛甚至甲亢性心臟病與冠心病同時發生,以致心力衰竭。
5、精神與神經系統癥狀
甲狀腺激素可興奮神經肌肉,易產生精神緊張,急躁,激動,失眠,頭暈,多慮,易怒,多言,手抖,反射亢進,嚴重時可發生甲亢性精神病與自主神經功能紊亂。
6、消化系統癥狀
甲狀腺激素可增加腸蠕動,發生易饑餓,食欲亢進,大便次數增多,消化不良性腹瀉,營養與吸收不良,嚴重時可出現低蛋白血癥及腹水,呈惡病質狀態而臥床不起,老年人多見。
7、內分泌與生殖系統癥狀
甲亢時內分泌系統功能可有紊亂,最常見的是性腺功能受累,女性閉經和月經不調,男性陽痿,但女性妊娠不受影響,分娩時應注意防止發生甲亢危象和心力衰竭。
求醫網溫馨提示:患者在癥狀明顯和治療早期,應臥床休息,避免劇烈運動。當心率、基礎代謝率和同位素I131吸收率等恢復正常后,可逐步恢復工作。飲食以高熱量、高蛋白、高糖及維生素B族類食物為主。低鹽。不宜飲濃茶、咖啡等刺激性飲料。并發浸潤突眼時,睡眠時應抬高頭部,外出時戴黑眼鏡;眼臉不能閉合,睡眠時涂眼膏保護、最好戴眼罩。
平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
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健客價: ¥16用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發,又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發,又不適于用放射性131I治療者;手術前準備。
健客價: ¥10.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發,又不適于放射性131I治療者;手術前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥162用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術后復發,又不適于放射性131I治療者; 4.手術前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
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