盤狀紅斑狼瘡
(一)治療
1.一般防治 為了防止本病的發展或惡化,宜采用下列措施:
①避免飲酒和過度疲勞;
②如對日光過敏,外出時面部可搽用防光劑(如5%寧軟膏)、撐傘或戴寬帽、穿長袖衣服和長褲,避免在烈日下暴曬;
③避免受涼、感冒或其他感染。
2.全身治療
(1)抗瘧藥:氯喹0.25g,1~2次/d,病情好轉后減量,有時每周0.25~0.5g即可控制病情發展。療程視病人的耐受情況和病情而定。
(2)環磷酰胺靜脈用藥,400~600mg靜滴,每周1次。也可150~300mg/d,分2~3次口服。
(3)糖皮質激素:對某些播散型病人,使用氯喹治療無效或不能耐受時,可考慮該種藥物的使用,并且應盡量用小劑量與其他抗風濕藥物聯合用藥以提高療效,減少副作用。
(4)中藥六味地黃湯加減,大陰補丸或雷公藤制劑等。
3.局部治療
(1)小片皮損可用二氧化碳雪或液氮冷凍療法20~30s,1次不愈可重復治療。
(2)利用去炎松霜、地塞米松(皮炎平)、氟輕松(膚輕松)。涂藥后再用塑料薄膜覆蓋包扎。
(二)預后
較好。部分病人可轉變為系統性紅斑狼瘡。
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