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維生素A缺乏病別名:夜盲癥,蟾皮病,蟾皮癥,維生素A缺乏癥

(一)治療
1、一般療法
(1)改善飲食,加用牛乳、卵黃、肝類以及富有胡蘿卜素的食物。
(2)應積極治療原發疾病,如腸道感染,肝、膽病和其他全身性疾病,使體內代謝恢復正常,以便吸收和利用胡蘿卜素和維生素A。
2、維生素A治療
(1)服魚肝油或其他濃縮維生素A制劑。一般先給濃縮魚肝油每日3次,每日量約含維生素A25,000IU在眼部癥狀明顯好轉后,酌情逐漸減量。經以上治療后,夜盲大都在數小時之內好轉,而眼干燥則需要治療2~3日以上才開始見效。皮膚角質丘疹則收效更慢,須輕1~2月的療程始恢復常態。
(2)如遇到嚴重或發展很快的眼部癥狀,或同時患有腹瀉或肝臟疾病,可先用維生素AD注射液0.5~1ml(每0.5ml內含維生素A25,000IU,維生素D2,500IU),每日深部肌注1次,一般注射2~3次后癥狀可明顯好轉,以后根據情況改口服濃縮制劑。對重癥或消化紊亂的病人,如恐油劑不易吸收,可給予較大量的維生素A水溶劑搶救,無論口服或注射,收效均較油劑迅速。
3、眼病局部療法 應常用硼酸溶液洗滌,或用抗生素眼藥(如金霉素或紅霉素眼膏等)以控制感染。此外,滴1%阿托品擴瞳,防止虹膜脫出及粘連。護理眼部時要小心,滴藥時將拇指置于眼眶上緣,輕輕上提眼瞼,切不可壓近眼球,以防造成角膜穿孔。若潰瘍已深,雖給大量維生素A也難免引起視力減退,甚至失明。因此,局部治療應盡早施行。
(二)預后
無論臨床癥狀嚴重與否,甚或是無明顯癥狀的亞臨床狀態維生素A缺乏,都應該盡早進行維生素A的補充治療,因為多數病理改變經治療后都可能逆轉而恢復。

 

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