凍傷別名:寒害
(一)治療
1.首先應快速復溫,將受凍部位浸泡在38~42℃水中直至組織紅潤柔軟為止,常需30~60min。當皮膚顏色和感覺恢復后,應立即擦干并換上溫暖衣物,嚴禁火烤和雪擦。
2.在無菌操作下,保持創面的干燥。受傷肢體應抬高,制動,從而有利于血液循環和免于加重組織損傷。
3.一、二度凍傷應局部涂擦有充血作用的軟膏。用消毒敷料包扎和保溫。有水皰者可于無菌條件下抽干皰液后再用消毒敷料包扎保暖。有感染的創面應按一般外科原則處理。三、四度凍傷應待壞死組織分界清楚后再行外科切除,必要時應作植皮手術加速創口愈合。對凍傷后遺癥可采用針灸、各種物理療法或交感神經封閉療法等。同時對三、四度凍傷,應加強全身支持療法,可適當使用改善血液流變學的藥物,如低分子右旋糖酐、雙嘧達莫(潘生丁)、肝素、雙香豆素等,血管活性藥物如鹽酸、氨茶堿等,保護血管內膜藥物如維生素E等及減少血管通透性藥物如維生素C、鈣劑等。
(二)預后
當體溫降至26℃以下時,可發生心室顫動,最后心跳、呼吸停止。
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