凍傷別名：寒害
凍傷
(一)發病原因
引起凍傷的主要病因是人體長時間暴露于0℃以下環境中。
(二)發病機制
暴露寒冷環境時間持久、局部環境潮濕、全身抵抗力下降、機體創傷或出血、受凍者長期靜止不動、酗酒后由于外周血管擴張，散熱加速等因素可促進寒冷對機體的損傷。此外、由于老人和幼兒熱調節反應能力較差所以易患此病。
局部皮膚受環境刺激后，血管強烈收縮導致組織缺血。溫度繼續降低，組織凍結，快速凍結形成細胞內冰晶，緩慢凍結形成細胞間隙冰晶。由于冰晶形成，使細胞內外微環境改變，細胞脫水，細胞內電解質酶、糖等濃度升高。脫離冷凍，在復溫過程中，血管擴張，血液進入擴張的微血管后很快淤積，滲出液增加，形成水腫。血漿外滲，血液濃縮，導致血栓形成和微循環障礙，使組織更加缺血，甚至導致組織壞死。同時，由于組織代謝增高，需氧量增加，更易引起組織細胞的變性、壞死。因此，凍傷的程度和范圍需經數天觀察后方可。
做出準確的判斷。此外，不同組織對寒冷的耐受性不同，一般認為，神經、血管和肌肉最敏感，皮膚、肌膜、結締組織次之，骨骼和肌腱耐寒能力最強。
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