室性并行心律及室性并行心律性心動過速

(一)治療
并行心律的治療主要針對病因治療。正常人出現房性或交接區性并行心律，如無明顯癥狀，可不需要治療。當出現室性并行心律、癥狀明顯的房性或交接區性并行心律，則可選用鎮靜劑(如地西泮、艾司唑侖等)或相應類型的過早搏動藥物，如美西律(慢心律)100～150mg，3～4次/d，口服;或普羅帕酮(心律平)，450mg/d。
并行心律性室性心動過速如無癥狀可不必治療。有癥狀的并行心律性室性心動過速，適當選用美西律(慢心律)或普羅帕酮(心律平)(劑量同上述)口服治療或靜脈滴注或推注利多卡因(常規劑量)或用普魯卡因胺100mg加入5%葡萄糖液內靜脈滴注。增加傳導阻滯比例，即可使并行心律性室性心動過速立即或短時間內消失或轉為偶發并行性室性期前收縮。
并行心律與洋地黃的關系：洋地黃治療過程中出現的室性期前收縮往往是洋地黃中毒引起的，而并行心律則屬于非洋地黃中毒性心律失常。當并行心律合并心力衰竭時，用洋地黃控制心力衰竭，心臟狀況改善后，室性并行心律失常消失。
(二)預后
并行心律與并行心律性心動過速有86%合并器質性心臟病，所以患者的預后與基礎心臟疾病有關。
室性并行心律性心動過速是心室自律性增強的表現，由于有“保護性”傳入阻滯及起搏灶周圍存在不同程度的傳出阻滯，所以其節律顯著不齊、速率不很快，且很快能自行終止，又系單形性室性心動過速(非持續性)，故不易造成嚴重血流動力學改變。一般不會蛻變為心室撲動、心室顫動，本身無危險性，一旦接受治療易被藥物控制，并且不易復發。
并行心律合并急性心肌梗死時靜注或靜滴利多卡因治療效果良好，短期內即可控制，近、遠期效果良好，不會加重預后。
多重性并行心律幾乎全部伴有器質性心臟病，癥狀大多較明顯，其預后要比單個并行心律差。