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原發性皮膚B細胞淋巴瘤

(一)治療
1.外科手術 外科切除在PCBLC治療上很有用,但還沒有單用手術作為初治手段治療PCBLC的研究。Wilemze等認為外科切除后局部復發率較高,因此,這種治療模式不應該進行考慮。由于PCBLC的高復發率,所以許多人報道聯合應用放療或多藥化療。
2.放射治療 PCBLC對于放療很敏感。劑量為40Gy。
3.化療 方案CVP、CHOP、COP、CHVP/HV等方案,有報道,CHOP方案優于COP方案。
4.免疫治療 干擾素300萬U,隔天皮下注射,3個月1療程。利妥昔單抗(美羅華)對復發的低度NHL患者治療有效,可能對于進展性PCBLC治療很有用。
(二)預后
PCBLC總體預后較好。PCBLC 10年生存率為57%,Pimpinelli等的研究則預后極好,5年生存率96.2%,10年生存率稍有降低,為89%~93%。皮膚復發率較常見,為25%~68%,但內臟播散少見,無數據可顯示PCBLC的轉移率,最常見的皮膚外播散包括淋巴結、骨和骨髓。皮膚外和皮膚復發一般也可控制,通過反復治療最終可達完全緩解。

 

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