關格

1.具有小便不通和嘔吐并見的臨床特征。
2.有水腫、淋證、癃閉等腎病病史。
3.結合腎功能、B超、Cr等檢查，有助于明確診斷。

1.走哺走哺主要指嘔吐伴有大小便不通利為主癥的一類疾病。往往先有大便不通，而后出現嘔吐，嘔吐物可以是胃內的飲食痰涎，也可帶有膽汁和糞便，常伴有腹痛，最后出現小便不通，類似于關格。但走哺屬實熱證，其病位在腸。關格是先有小便不通，而后出現嘔吐，病機是脾腎陰陽衰憊為本，濕濁毒邪內蘊為標，屬本虛標實之病證，其病位主要在腎。故與關格有本質的區別?！夺t階辨證關格》說：“走哺，由于大便不通，濁氣上沖，而飲食不得人;關格，由于陰陽之氣倒置，上不得人，下不得出。” 　　
2.癃閉癃閉主要是指以排尿困難，全日總尿量明顯減少，甚則小便閉塞不通，點滴全無為主癥的一類病證。關格是小便不通和嘔吐并見的一種病證。二者皆有小便不通，故需鑒別。癃閉一般無嘔吐癥狀，而關格必有嘔吐。不過癃閉可發展為關格，而關格并非都由癃閉發展而來，亦可由水腫、淋證發展而成。