急性乳腺炎別名:產褥期乳腺炎
1.病史 哺乳期的婦女有乳汁淤積或乳頭皸裂,不良哺乳習慣等。
2.臨床表現
哺乳期婦女出現一側乳房局部脹痛,皮膚紅、腫、熱或有腫塊、壓痛,甚至出現寒戰、高熱、全身疲乏無力,局部形成膿腫時有波動感。
而不同時期的乳腺炎有各自的特點:
(1).急性單純性乳腺炎 初期,乳房脹痛,皮溫高,壓痛,因乳汁的淤滯,靜脈和淋巴的回流不暢,乳房局部出現邊界不清的硬結。此階段如能正確處理,則炎癥可消散。
(2).急性化膿性乳腺炎 局部皮膚紅、腫、熱、痛,硬結明顯,觸痛加重。病人寒戰、高熱、頭痛、無力、脈快等全身中毒癥狀。同側腋窩淋巴結腫大、疼痛(圖3)。
?
(3).膿腫形成期 急性乳腺炎局限化,即形成急性乳房膿腫。此時腫塊波動感,表淺的膿腫波動相對明顯。膿腫可以向外破潰,也可以向內破潰穿入乳管,自乳頭排出膿液。當膿腫破入乳房后至胸大肌前疏松組織中則形成乳房后膿腫。此時應禁止哺乳(圖4)。
?
3.輔助檢查 白細胞計數升高,B超及X線檢查顯像支持乳腺炎癥存在。亦可穿刺證實深部膿腫形成。
1、乳腺增生 乳腺小葉增生病又稱囊性乳腺病,是婦女多發病之一,常見于25~40歲之間。此病的發生與內分泌功能紊亂,特別是卵巢功能失調密切有關。
2、急性乳腺癌(炎性乳腺癌) 本病是一種特殊類型的乳腺癌。多發生于年輕婦女,尤其在妊娠或哺乳時期。由于癌細胞迅速浸潤整個乳房,迅速在乳房皮膚淋巴網內擴散,因而引起炎癥樣征象。然而炎性乳腺癌的皮膚病變范圍較為廣泛,往往累及整個乳腺1/3或1/2以上,尤以乳腺下半部為甚。其皮膚顏色為一種特殊的暗紅或紫紅色。皮膚腫脹,呈“橘皮樣”。病人的乳腺一般并無明顯的疼痛和壓痛,全身癥狀較輕,白細胞計數增加及感染中毒癥狀也較輕微,或完全缺如。相反,乳腺炎有時可觸及不具體壓痛的腫塊,特別是同側腋窩常有明顯腫大轉移的淋巴結。
3、晚期乳腺癌 淺表的乳腺癌因皮下淋巴管被癌細胞阻塞可有皮膚水腫現象,癌組織壞死將近破潰時,其表面皮膚也常有紅腫現象,有時可被誤診為低度感染的乳腺膿腫。然而晚期乳腺癌一般并不發生在哺乳期,除了皮膚紅腫和皮下硬結以外,別無其他局部炎癥表現,尤其無乳腺炎的全身反應。晚期乳腺癌的局部表現往往非常突出,如皮膚粘連、乳頭凹陷和方向改變等,腋窩淋巴結腫大,較急性乳腺炎的腋窩淋巴結炎性腫大更為突出。行穿刺細胞學檢查或切取小塊組織及膿腫壁做病理活檢,即可明確診斷。
急性乳腺炎找問答
暫無相關問答!
急性乳腺炎找藥品
暫無相關藥品!
用藥指南
暫無相關用藥指導!
急性乳腺炎找醫生
更多 >急性乳腺炎找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 北京大學深圳醫院 深圳市 三級甲等
- 廣東省人民醫院 越秀區 三級甲等
- 上海交通大學醫學院附屬第三人民醫院 寶山區 三級
- 暨南大學附屬第一醫院 廣州市 三級甲等
- 上海東方醫院 浦東新區 三級甲等
- 嘉定區中心醫院 嘉定區 二級甲等
- 上海中醫藥大學附屬曙光醫院 黃浦區 三級甲等
- 北京華信醫院 朝陽區 三級