子宮復舊不全別名:子宮復舊不良
子宮復舊不全最突出的臨床表現是血性惡露持續時間延長,從正常的僅持續3天,延長至7~10天,甚至更長。若病因為胎盤殘留,則血性惡露持續時間長,而且血量也明顯增多,此時惡露常渾濁或伴有臭味。有時能見到壞死的殘留胎盤組織和(或)胎膜組織隨惡露一起排出。在血性惡露停止后,若有膿性分泌物流出,提示伴有子宮內膜炎癥。病人在這段期間常有腰痛及下腹部墜脹感,但也有少數病人血性惡露量極少,而主要是下腹部出現劇烈疼痛。若行雙合診檢查,常發現宮頸較軟,宮頸外口至少能通過1指,子宮較同時期正常產褥子宮稍大稍軟,多數子宮呈后傾后屈位,并有輕微壓痛。若因子宮內膜炎、子宮肌炎或盆腔感染所致的子宮復舊不全時,子宮壓痛更明顯,甚至附件區也有不同程度的壓痛。 根據上述癥狀和體征所見,診斷子宮復舊不全常無太大困難,但確診并找出發病原因主要靠行刮宮術,將刮出組織送病理檢查協助確診。同時,常須借助B型超聲檢查。
主要與其他病因所致的產后感染及陰道出血相鑒別。
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