卵巢妊娠別名：宮外孕
與輸卵管妊娠相似，僅半數有停經史，原因可能是卵巢妊娠發生癥狀較早，在下次月經來潮前已有明顯癥狀而就醫，腹痛發生較早，可在月經后半期出現隱痛，當破裂內出血時，可發生劇烈腹痛，肛門墜脹，休克等表現，陰道出血量較少。盆腔檢查可在子宮一側明確觸到不規則包塊壓痛。根據受精卵種植的部位，將卵巢妊娠分為：
1.原發性卵巢妊娠 在原發性卵巢妊娠時，卵巢形成一個完整的囊腫，又可分為：
(1)濾泡內卵巢妊娠，本情況罕見，即受精卵種植在卵巢濾泡內。
(2)濾泡外卵巢妊娠，受精卵種植在卵巢表面、間質內、髓質內或在濾泡的近旁。
2.混合型卵巢妊娠 胚囊壁由部分卵巢組織覆蓋，但卵巢組織并不組成胚囊的全部囊壁。
卵巢妊娠破裂的發生較早，卵巢妊娠與輸卵管妊娠的癥狀及體征極為相似，在臨床上很難區分，同樣可以有停經、腹痛、陰道出血、有內出血，腹部有壓痛、反跳痛、子宮頸有舉痛、后穹隆有觸痛。尿妊娠試驗陽性，腹部B超及陰道B超均難以區分，輸卵管妊娠及卵巢妊娠;如尿妊娠試驗陽性，除非腹腔鏡的協助，患者常被誤診為輸卵管妊娠。前文中所提到的62例，除1例因做腹腔鏡而獲正確診斷外，其余61例(98.5%)均誤診。如未做尿妊娠試驗，僅憑后穹隆穿刺陽性，有可能誤診為黃體破裂出血。
卵巢妊娠診斷比較困難，常與輸卵管妊娠，黃體破裂，卵巢囊腫扭轉，子宮內膜異位囊腫破裂相混淆，其鑒別要點主要根據病理診斷。原發性卵巢妊娠的病理診斷標準為：
1.患者輸卵管完整。
2.胚囊必須位于卵巢組織內。
3.卵巢與胚囊是以子宮卵巢韌帶與子宮相連。
4.胚囊壁上有卵巢組織。胚囊壁上應多處有卵巢組織，且兩處卵巢組織之間應有一段距離，在胚胎組織與周圍粘連組織之間必須有卵巢組織。
5.顯微鏡下觀察不僅輸卵管組織正常，而且又無妊娠證據。根據以上幾點可以與輸卵管妊娠破裂或流產后引起的繼發性卵巢相區別。
一般卵巢炎，由于卵巢組織內的肌組織相當少，癥狀亦不嚴重。但卵巢炎混有輸卵管炎、盆腔炎者甚多，其癥狀較重，甚至休克，1993年，Westfoll MD即有報道。
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