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卵巢妊娠別名:宮外孕

卵巢妊娠

(一)發病原因
卵巢妊娠的病因尚不十分清楚,可能與下列因素有關:
1.有障礙的排卵 由于盆腔炎癥,引起卵巢周圍炎和盆腔粘連,卵泡內壓力降低,以及顆粒細胞及卵丘使卵子排出受到阻礙。
2.輸卵管的功能受損 由于先天或其他原因,輸卵管上皮的纖毛活動異?;蛘咻斅压墚a生逆蠕動,致使受精卵的輸送異常。
3.卵巢表面有利于受精卵種植 卵巢可以產生蛻膜組織以及卵巢表面有內膜異位癥病灶,這些情況有利于受精卵種植。
4.生殖系統 原始生殖細胞在形成始基卵泡以前,能交叉受精形成畸胎瘤,原發性絨毛膜瘤等,但用于解釋卵巢妊娠似乎很難。
5.機會論學說 由于偶然的機會,有一個成熟卵子在卵巢內受精,或者精子偶然發現卵巢表面有一個成熟卵子而與之結合。
6.宮內節育器 許多文獻報道宮內節育器的使用增加卵巢妊娠的危險??赡芘c宮腔內環境改變,前列腺素增加與輸卵管逆蠕動有關。
7.輔助生育技術 輔助生育技術如體外受精胚胎移植后發生的異位妊娠中,一些是卵巢妊娠。
(二)發病機制
1878年Spiegelberg在卵巢妊娠的病理診斷上定了4條原則,即
1.患側輸卵管必須是完好的。
2.孕囊必須位于卵巢上。
3.卵巢必須以卵巢韌帶與子宮相連。
4.在孕囊壁上必須附有卵巢組織。

 

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