原發性腦干損傷
原發性腦干損傷往往與腦挫裂傷或顱內出血同時發生,臨床癥狀復雜。因此,除少數,于傷后立即出現腦干損傷癥狀又沒有顱內壓增高患者者外,其余大部分病人均需借助CT或MRI檢查始能明確診斷輕癥腦干損傷可按腦挫裂傷處理原則進行治療,能使部分病人恢復。重癥腦干損傷則療效甚差,其死亡率幾乎占顱腦損傷死亡率的三分之一,若腦橋、延髓平面受損,則救治希望很少。急性期主要是給予激素、脫水、降溫、吸氧治療,糾正呼吸和循環紊亂,盡可能的維持機體內、外環境的平衡。注意該類患者意識障礙時間長,需盡早行氣管切開,對于血壓不穩定的病例慎用脫水劑?;謴推趹赜谀X干功能的改善,可用促醒藥物,高壓氧艙治療,防治并發癥。
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