新生兒窒息別名:草迷
預防
1.圍產保健 加強圍產保健,及時處理高危妊娠。
2.胎兒監護 加強胎兒監護,避免和及時糾正宮內缺氧。對宮內缺氧胎兒,可通過羊膜鏡了解胎糞污染羊水的程度,或在胎頭露出宮口時取胎兒頭皮血進行血氣分析,以估計宮內缺氧程度。PG和SP- A在接近出生前偏低,或L/S、PG、SP-A均很低,發生RDS的危險性非常高。須積極采取措施。
3.避免難產 密切監測臨產孕婦,避免難產。
4.熟練掌握復蘇技術 培訓接產人員熟練掌握復蘇技術。
5.配備復蘇設備 醫院產房內需配備復蘇設備,高危妊娠分娩時必須有掌握復蘇技術的人員在場。臨床復蘇時應予注意,氣道未清理干凈前(尤其是胎糞污染兒),切忌刺激新生兒使其大哭,以免將氣道內吸入物進一步吸入肺內。
預后
有關預后的評估有眾多依據可供參考(如下表:新生兒窒息預后評估參考依)。近年已有不少利用新生兒行為神經測定(NBNA)、生化指標、血清酶活性、腦電圖、B超,CT甚至磁共振等技術作為評 估預后的報道,其中最為基層實用的當屬NBNA。
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