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梅毒性關節炎

家兔長期感染毒性蒼白密螺旋體后,發生牢固免疫(solid immunity)。但迄今還不能單由免疫血清或免疫淋巴細胞對實驗動物實施免疫性的被動轉移,提示細胞免疫和體液免疫都是免疫所必需的。家兔多次注射經照射或寒冷滅毒的密螺旋體,已達到有效免疫。但是要使實驗動物建立有效免疫,需要多次注射和接種大量密螺旋體。由于這一原因,加之蒼白密螺旋體又不能以毒力狀態在無細胞基質中生長,因此短期內尚無研制疫苗的可能。但人類在長期感染后,確能產生明顯免疫。目前控制梅毒還只能依靠醫生的臨床警惕性,發現病例及時向公共衛生部門報告,積極進行流行病學調查,以及抓緊對性接觸者的預防性治療。應進行全身驅梅治療。但與神經梅毒相類似,根治很困難,必須長期進行合理驅梅治療。不應滿足于一時性減輕或一時性治愈,直到康華反應轉陰為止,才可終止驅梅治療。據報道水銀制劑治療關節梅毒有特效。青霉素類、砷凡納明類、碘劑合并應用時,驅梅的效果好。關節梅毒很少需要手術治療。

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