落葉型天皰瘡

落葉型天皰瘡

落葉型天皰瘡好發于中老年人，皮損開始主要發生于頭，面及胸，背上部，口腔粘膜受累少見，水皰常發生于紅斑的基礎上，尼氏征陽性，比尋常型相比，病情較輕，粘膜受累罕見而輕微，皰壁更薄，更易破裂。在淺表的糜爛面上覆有黃褐色油膩性疏松的葉片狀表皮剝脫，痂和鱗屑，如落葉狀，由于痂體分泌物背細菌分解而產生臭味，病情緩慢發展，漸及全身，患者亦可因衰竭或繼發感染外而死亡。主要使用強的松龍(Prednisolone)或強的松(Prednisone)40-60mg /日，也可以視病情用氫化考的松300mg 靜滴，病情控制后有計劃緩慢的減藥。直至強的松龍或強地松10-15mg/日維持量。