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猝死

猝死 的檢查:

心電圖 血液生化六項檢查 脈搏

一、對于心源性猝死的患者
一般可以檢查到明顯的誘因:
①外在誘因主要有過度勞累、情緒激動、酗酒、過度吸煙等。
②內在誘因有心功能不全、心絞痛、內環境紊亂等。
二、心電圖檢查
(1)心電圖檢查,可出現以下三種表現:
①室顫(或撲動)波型。
②心室停搏,心電圖直線或僅有心房波。
③心電機械分離,心電圖呈緩慢畸形的QRS波,但不產生有效的心肌機械性收縮。
(2)不典型心電圖改變
早期心電圖主要改變有:
①巨大高聳T 波, 結合臨床即可作出早期診斷。
②進行性ST 段改變,早期ST 段變為平直,并向上斜形抬高可達0. 1 mV 以上),變直的ST 段連于高聳T 波形成所謂“高敏T波”, ST 段進行性變化,可發展為弓背向上的單向曲線。
③早期QRS 波改變, 由于損傷心肌除極延緩出現“急性損傷阻滯”,VA T ≥0. 45 秒,QRS 時限延長可達0. 12 秒,且常有R波振幅增高, 也有明顯壓低者。 

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