卵泡發育不良
卵泡發育不良 的檢查:
一般情況下,自月經周期的第8天起,每2天b超監測1次,當發現卵泡直徑達17毫米時,應該改每天監測1次,當卵泡發育成熟直徑達20-23毫米時,必要時每天測2次,直至排卵為止。
一、內分泌激素檢查:測定FSH,LH水平明顯生高,E2水平明顯低落,均達到絕經期水平,需化驗3次后始能確診。血PRL正常。
二、陰道脫落細胞:顯示雌激素水平低下,出現底層細胞或以低層細胞為主。
三、腹腔鏡檢查:卵巢早衰者可見卵巢小,萎縮,卵泡不明顯,鏡下未見始基卵泡,卵巢間質纖維化,卵巢內可找到抗卵巢抗體:無反應卵巢綜合征,則見到卵巢正常大小,肉眼及鏡下均可見多個小卵泡,卵巢組織內可找到抗卵泡膜細胞,抗顆粒細胞,抗FSH抗體。
四、卵泡發育超聲表現:顯示卵巢小,未見卵泡者屬卵巢早衰,卵巢正常大小,可見多個小卵泡者屬無反應卵巢綜合征。
(1)卵泡出現時間:每個月經周期開始有多個卵泡同時發育但一般僅1個或2個卵泡發育至成熟,稱主卵泡(優勢卵泡),其余卵泡相繼閉鎖。據報道,90%以上的周期只有一個卵泡迅速生長至成熟,5%-11%有2個主卵泡發育。卵泡超聲顯像最早時間可在月經周期第5-7天,顯示的最小直徑為4-5mm。
(2)卵泡生長速度:超聲在月經周期第3-5天,可在卵巢內發現小卵泡,以后逐漸長大,平均第14天最大,可發生排卵。月經第5天到排卵前,主卵泡平均每日增長1.5mm,第10天前平均每天增長1.2mm,排卵前4天平均增長1.9mm,至卵泡發育成熟。
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