重復腎盂輸尿管畸形
重復腎盂輸尿管畸形 的檢查:
1.尿路造影:顯影的下腎盂類似正常腎盂,但腎盞數目減少,位置偏低。上腎盂多呈萎縮變小或如囊狀。此外,亦可顯示有腎盂積水。這一畸形有各種不同類型,其X線表現如下。
①重復腎盂但僅有單一輸尿管。
②腎盂和部分輸尿管重復。
③腎盂和輸尿管全部重復,可并有輸尿管開口異位,或一端為盲袋。
④單一腎盂但有重復輸尿管,重復輸尿管一端可為盲袋。
2.B超表現:一般只能顯示重復腎,除腎長徑增長外,可見強回聲的收集系統光點群明顯分成兩組。但重復輸尿管除非合并積水擴張,超聲顯示不清楚。
3.CT表現:顯示一側腎有兩套腎盂輸尿管系統,上腎盂往往發育不良并偏內。下腎盂發育正常具有大小盞,位置偏低偏外。重復腎合并上腎盂輸尿管擴張積水常見于輸尿管異位開口,追蹤掃描至盆部叫見上腎盂的引流輸尿管全長擴張,下端不進入膀胱。但CT不能明確指明開口位置。
4.MR表現:冠狀位可更清楚顯示腎盂輸尿管重復畸形。除重復腎較正常長外,上腎段因積水呈囊狀擴張時,其擴張的引流輸尿管段也可部分顯示,并可見下腎段受積水腎盂壓迫向外移位。
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