慢性細菌性前列腺炎
慢性細菌性前列腺炎 的檢查:
粘稠度 前列腺檢查 前列腺液培養 前列腺B超檢查 尿液透明度(UCI) 一小時尿沉渣計數 12小時尿細胞計數 尿液肉眼檢查 精液檢查 卵磷脂小體 前列腺液病原體 精子果糖測定 前列腺酸性磷酸酶(PAP) 12小時尿沉渣計數(Addis計數) 前列腺、精囊腺的超聲檢查 細菌對抗生素敏感試驗 前列腺液顯微鏡檢查 r-精漿蛋白測定(r-sm)
實驗室檢查:在無繼發性附睪炎存在或慢性感染急性發作時,血象一般正常,白細胞不升高。前列腺按摩液中??砂l現大量的炎癥細胞。許多研究人員和臨床學家認為,前列腺液每高倍視野中白細胞超過10個為異常,大于15個為白細胞增多。前列腺液中大量充滿脂質的巨噬細胞與前列腺炎癥的存在有著顯著相關,當有繼發性膀胱時,中段尿可為膿尿和細菌尿,其致病菌與感染前列腺的病原菌一致。
當尿液本身示被感染時,收集分段尿以及前列腺按摩液進行細菌培養可確定致病菌的來源。使用這一技術時,醫生須仔細收集病人排出的各段尿液,以及未污染的前列腺分泌物標本。以上標本注入培養基中進入培養24~48小時,使用標準的微生物檢查方法識別各種細菌的生長。當膀胱標本(中段尿)無菌或基本無菌生長時,比較其它標本的菌落計數來確定感染部位。若尿道標本(初程尿)菌落計數大大超過(至少10倍)前列腺標本,則感染位于尿道,反之,感染來源于前列腺。
X線檢查:除外有各種合并癥(如前列腺結石、前列腺肥大、尿道狹窄、腎臟感染等),否則排泄性尿路造影正常。
器械檢查:膀胱鏡或尿道鏡可能無異常出現,或發現前列腺段尿道充血水腫,有或無炎癥性息肉。這些表現均非慢性細菌性前列腺炎特有的表現,在其它前列腺炎癥中亦可存在。
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