散發性腦炎別名:散發性病毒腦炎
散發性腦炎 的檢查:
顱腦CT檢查 腦脊液蛋白定量 意識狀態 腦脊液結合型髓鞘堿性蛋白 腦脊液游離型髓鞘堿性蛋白抗體
1.血液:周圍血象的白細胞總數正?;蜉p度增高白細胞分類正?;蚴戎行粤<毎俜致史Q高于正常血沉正?;蚣涌?br />
2.腦脊液:①病毒性腦炎樣改變:白細胞數增加早期為嗜中性粒細胞明顯增高~數天后淋巴細胞占優勢還可見漿細胞和淋巴細胞樣細胞蛋白質正?;蜉p度增高②脫髓鞘性腦病樣改變:白細胞數正?;蛏栽黾臃诸惪梢娏馨图毎俜致噬哌可見大淋巴細胞淋巴細胞樣細胞漿細胞及激活型單核細胞嗜中性粒細胞少見蛋白質多為正常以上兩種病變其腦脊液改變是相對的不能為病毒性腦炎或脫髓鞘性腦病提供確診依據
3.病原學檢查:腦脊液或腦組織(包括開顱探查或鉆孔穿刺的腦組織活檢和尸檢)病毒培養和分離血清學檢查等對病毒性腦炎有確診意義但病毒分離需時較長對臨床診治幫助往往不大
腦電圖檢查:多數患者均有腦電圖異常但其改變無特異性常見的改變為彌散性異常及彌散性異常背景上的局灶性活動病程中動態性腦電圖觀察有助于判斷病情的發展和預后般隨著病情的發展腦電圖改變也加重;病情改善時腦電圖也隨之好轉對于晚語診為精神病的散發性腦炎腦電圖的改變有定的鑒別診斷意義
4.放射學檢查:常規頭顱放射學檢查對散發性腦炎的診斷無重要價值頭顱CT有時可見大腦半球多個散在的軟化灶對排除占位性病變有定意義
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