阿爾采末病

阿爾采末病 的檢查：

病理檢查所見大腦皮質萎縮，腦回變平，腦溝增寬，腦室擴大，重量減輕。萎縮于顳、頂前額和海馬區最明顯，以早期起病者表現更加顯著。組織學檢查，皮質深層大神經細胞廣泛消失或變性，染色質溶解，核仁縮小，樹狀突減少，星狀膠質細胞增生。尚可見特征性的老年斑（senile plaque）和神經原纖維纏結（neurlfibrillary tangles）改變。老年斑是一種嗜銀性組織變化斑，呈圓形或不規則，中心由淀粉樣蛋白沉積所造成，周圍為變性星狀膠質細胞，皮質老年斑的數目與臨床癥狀有關。不少研究發現老年斑中有異常軸索及樹狀突。神經原纖維纏結是由配對狀螺旋形神經絲（paired helical filament PHF）或神經管（neurotubules）所組成，均屬神經組織的淀粉樣變性，多見于皮質深層的大神經細胞中。老年斑與神經原纖維纏結的存在并不致，有的老年患者可見較多之老年斑而僅少量神經原纖維纏結。生化檢查大部分神經肽類物質如：膽囊收縮素、促甲狀腺素釋放因子及P物質等均在正常范圍內，乙酰膽堿、5-羥色胺及去甲腎上腺素均下降，乙酰膽堿的下降以海馬部位最為明顯，而生長激素水平有上升。