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卵巢小細胞癌別名:卵巢燕麥細胞癌

卵巢小細胞癌 的檢查:

角質蛋白19片段(CYFRA21-1) 卵巢檢查 婦科B超

組化及免疫組化檢查:Grimelius法染色細胞漿內未見嗜銀顆粒,網狀纖維染色在一些腫瘤中顯示纖維圍繞著較大的細胞巢,而在另一些腫瘤中顯示纖維伸入瘤細胞間,不規則、不完全地圍繞著單個細胞。Ulbright等6例甲胎蛋白(AFP)免疫組化均陰性。Aguirre等15例對3種細胞角蛋白(AE-1/AE-3、902、CAM 5.2)分別有6,12,15例陽性,上皮性腫瘤相關抗原(EMA)5例陽性,波狀蛋白(vimentin)8例陽性。神經特異性烯醇化酶(NSE)10例陽性。這些免疫組化結果未能揭示小細胞癌的組織起源,無特異性發現。
電鏡檢查:小瘤細胞的直徑為6.3~15.0μm[平均(10.9±1.8)μm]。一些大瘤細胞直徑為12.5~23.8μm[平均(15.5±3.5)μm]。細胞團外圍有斷續的基膜(basal lamina),細胞間為橋粒樣連接(desmosomelike junction),細胞核相對比較大,有豐富的常染色質及少量散在的斑塊狀異染色質。最有診斷價值的特征是細胞漿內含有豐富的由粗面內質網(rough endoplasmic reticulum)擴張形成的池和大囊,其內充滿輕至中度電子密度的細顆粒。RER池或囊多數直徑在0.4~2.4μm,少數可達10~12μm,細胞核被其扭曲、移位。在合并高鈣血癥或無高鈣血癥的腫瘤中,RER池和囊在形態上、數量上無不同,在復發瘤和轉移瘤中都可見。此特點在用甲醛乙醇(福爾馬林)固定石蠟包埋的普通標本中,常也能很清楚地辨別出來。其他細胞漿成分有豐富的多核糖體、線粒體及少量高爾基復合體。一些細胞中含有豐富的脂滴、溶酶體等,一些細胞的游離面有少量微絨毛(Mcmahon,1988),個別腫瘤有少量類神經內分泌的致密顆粒(Fortune,1986)。在一些比較大的細胞中,游離核糖體、RER囊多些,未辨別出與小細胞不同的成分。

 

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    北京大學深圳醫院
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