復發性腹膜后腫瘤別名:再發性腹膜后腫瘤
復發性腹膜后腫瘤 的檢查:
1.血常規
(1)血紅蛋白:惡性瘤中心壞死、出血,或兒童腹膜后腫瘤增長較快時,可伴有血紅蛋白減少。
(2)白細胞計數:腹膜后腫瘤壞死或繼發感染時可有白細胞總量的升高。
2.組織病理學檢查 術前應盡可能用其他方法作出診斷,如有必要,可行剖腹探查或腹腔鏡手術取活組織病理學檢查。
術后定期進行影像學檢查。
1.B超檢查 作為術后常規隨訪檢查手段的首選,首次術后3個月即應開始。通過B超可以了解復發腫瘤的部位、大小、數目,與周圍臟器的關系,可以判斷腫瘤為囊性或實質性,能夠鑒別是來源于腹膜后或腹膜腔,了解是否累及其他臟器。
2.CT掃描 B超檢查發現復發腫瘤或可疑者,可行CT掃描。CT可清晰顯示腫瘤部位、大小、形態,以及與周圍臟器、血管的關系,為術前確診和再次手術提供主要依據,其定位準確率達80%~90%。螺旋CT可多角度、多層面掃描,二期重建圖像,對主動脈及其分支,門腔靜脈走行,復發腫瘤的形狀、數目、同鄰近器官的關系、淋巴結轉移灶等組織顯示清晰,分辨率優于普通CT。
3.MRI 能較好地顯示軟組織,可行多方位檢查,確切了解腫瘤與血管間的關系,但因檢查費用昂貴,可作為特殊疑難病例的診斷。
4.數字減影血管造影 可了解主要血管的受侵及腫瘤的主要供血動脈,有助于術中處理腫瘤的主要血管。在行數字減影血管造影術的同時,如果發現腫瘤有主要滋養血管可同時進行介入治療和血管栓塞,使腫瘤壞死、縮小,便于再手術。
5.靜脈腎盂造影和胃腸道造影 可了解輸尿管、胃腸道受侵情況及雙腎功能,為聯合臟器切除作準備。
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