先天性腫瘤
先天性腫瘤 的檢查:
漿膜腔積液細胞學檢查 核磁共振成像(MRI) ECT檢查 多藥耐藥(MDR)基因檢測 內分泌檢查 促黃體生成素
(一)顱咽管瘤:
(1)內分泌功能測定:垂體功能減退者,基礎代謝率降低,糖耐量常呈低平曲線或下降延遲。T3、T4、FSH、LH等各種激素測定均可降低。
(2)頭顱X線片:80%~90%的病人頭顱平片有異常改變,主要表現有:①鞍區鈣斑,②蝶鞍改變;蝶鞍常呈盆形擴大,少數亦可呈球形擴大,③顱內壓增高征,約見于60%病人。
(3)顱腦CT掃描:均于鞍區顯示腫瘤的輪廓,瘤實質多表現為稍高密度或等密度影像,鈣化組織則為高密度影像,囊腔為低密度。強化掃描實質部分大多有不同程度的影像增高。具有鈣化、囊腔及強化影像增強三者,一般可以確診。
(二)上皮樣瘤:
(1)頭顱X線片:常有顱內壓增高的表現。
(2)顱腦CT掃描:顯示為低密度影像,一般注射造影劑后影像不增強,個別的可見邊緣有輕微增強。
(三)生殖細胞瘤:
(1)頭顱x線平片:一般均顯示顱內壓增高征。約40%可見松果體異常鈣化。在兒童出現鈣化,或成人鈣化超過1厘米者,均為病理性。
(2)CT掃描:大多顯示高密度影像,亦可為等密度。常見鈣化,兩側腦室擴大。注射對比劑后影像增強。
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