小兒急性橫貫性脊髓炎
(一)發病原因
本病常有病毒感染作為前驅癥狀,如麻疹、水痘、皰疹、風疹、腮腺炎、EB病毒感染、流感病毒、??刹《炯捌渌奂昂粑阑蛳赖牟《靖腥?。人類免疫缺陷病毒(HIV)也可伴脊髓炎。
(二)發病機制
脊髓的灰質和白質有壞死性病變,充血、水腫、細胞浸潤。神經細胞、軸突、髓鞘均有破壞。受累部位多見于脊髓的胸腰段,也可發生于頸髓。受累范圍可限于一個節段或數個節段。發病機制不完全清楚,由于本病有季節性(冬季)、聚集性(cluster),可有前驅感染史,腦脊液可有白細胞增多,其病理變化是以炎癥脫髓鞘為主,多認為本病是一種感染后自身免疫性疾病。