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膀胱癌別名:溺血

膀胱癌

病因尚未完全清楚,與下列因素有關:
①環境和職業現已肯定β-萘胺、聯苯胺、4-氨基雙聯苯等是膀胱癌致癌物,是制造染料的中間產物或橡膠塑料工業的防老劑,長期接觸這類物質容易發生膀胱癌。
②其它色氨酸和菸酸代謝異??蔀榘螂装┎∫?,但其他慢性疾病也有這種異常。寄生在膀胱的埃及血吸蟲病、膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿石、尿潴留等也可能是膀胱癌的誘因。
病理與腫瘤的組織類型、細胞分化程度、生長方式和浸潤深度有關,其中以細胞分化和浸潤深度最為重要。腫瘤分布在膀胱側壁及后壁最多,其次為三角區和頂部,其發生可為多中心。膀胱腫瘤可先后或同時伴有腎盂、輸尿管、尿道腫瘤。
膀胱腫瘤的擴散主要向深部浸潤,直至膀胱外組織。淋巴轉移常見,浸潤淺肌層者約50%淋巴管內對照細胞,浸潤深肌層者幾乎全部淋巴管內均有癌細胞。膀胱癌浸潤至膀骯周圍組織時,多數已有遠處淋巴結轉移。血行轉移多在晚期,主要轉移至肝、肺、骨和皮肋等處,腫瘤細胞分化不良者容易發生浸潤和轉移。
T0 1 未見原發腫瘤
Tis O 原位癌
T1 A 腫瘤侵犯粘膜下層
T2 B1 腫瘤侵犯淺肌層
T3 B2 腫瘤侵犯深肌層
? C 腫瘤侵犯膀胱周圍組織
T4 D1 腫瘤固定并有盆腔轉移
? D2 腫瘤固定并有盆腔外轉移
P0 ? 標本未見癌
Pis O 原位癌
P1 Ⅰ 細胞分化良好,腫瘤侵犯皮下,結締組織
P2 Ⅱ 細胞分化出現紊亂,腫瘤侵入淺肌層
P3 Ⅲ 細胞分化差,腫瘤侵入深肌層
P4 Ⅳ 細胞排列紊亂,腫瘤侵入膀胱周圍或膀胱外組織
N0 L 無局部淋巴結轉移
N1 L 有局部淋巴轉移
M0 ? 無遠處轉移
M1 ? 有遠處轉移

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