結直腸癌
飲食因素(35%):
高脂,高肉食,低纖維飲食與直腸癌的發生有密切關系,高脂飲食不但可刺激膽汁分泌增加,而且可促進腸道內某些厭氧細菌的生長,膽醇和膽鹽一經厭氧菌分解形成不飽和膽固醇,如脫氧膽酸和石膽酸在腸道內部都有增加,后兩者都是致癌物質或輔癌物質,因此可導致直腸癌的發生。
遺傳因素(25%):
在直腸癌患者家族中,約有1/4有癌腫的家族史,其中半數亦為消化道腫瘤。由于正常細胞的基因發生改變,患癌病人體內由遺傳得到一種易感性,加上某種激發因素,使組織細胞生長迅速,就會發展成為癌,細胞遺傳基因突變,變為具有腫瘤遺傳特性的惡性細胞,表現為癌腫的家族性。
息肉(20%):
直腸癌的發病與息肉有密切關系。有人認為,直腸息肉是癌癥的前期病變,特別是家族性多發性腺瘤息肉病,發生癌變的可能性極大;乳頭狀腺瘤性息肉,癌變的機會也較多。
慢性炎癥刺激(10%):
慢性的炎癥刺激,可導致直腸癌的發生。如血吸蟲病、阿米巴痢疾、慢性非特異性潰瘍性結腸炎、慢性菌痢等,可通過肉芽腫,炎性和假性息肉階段而發生癌變。潰瘍性結腸炎病程超過10年的患者,容易演變,且癌變的惡性程度高,易于轉移,預后較差;有關資料統計,腸癌的病人中,患結腸炎的發病率比未患結腸炎的高8~10倍。
此外,腫瘤的發生,還與精神因素、年齡、內分泌因素、環境應激能力、氣候因素、免疫功能失常及病毒感染等有密切關系,但尚需在一定條件下才能發生直腸癌。