風疹別名:病毒性風疹
風疹一般癥狀多輕,并發癥少。僅少數病人可并發中耳炎、咽炎、支氣管炎、肺炎或心肌炎、胰腺炎、肝炎、消化道出血、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、腎病綜合征、急、慢性腎炎等。較重者有下述幾種:
(一)腦炎 少見,發病率為1∶6000,主要見于小兒。一般發生于出疹后1~7天,有頭痛、嗜睡、嘔吐、復視、頸部強直、昏迷、驚厥、共濟失調、肢體癱瘓等。腦脊液的改變與其他病毒性腦炎相似。病程比較短,多數患者于3~7天后自愈,少數可留后遺癥。也可有慢性進行性全腦炎。上海醫科大學兒科醫院于1993年風疹流行高峰時收住院的風疹患兒中86%并發腦炎,有7例重癥昏迷,病程雖然較長但經治療均痊愈。
(二)心肌炎 患者訴胸悶、心悸、頭暈、萎軟,心電圖及心酶譜均有改變。多于1或2周內恢復??膳c腦炎等其他并發癥同時存在。
(三)關節炎 主要見于成年人,特別是婦女患者,我國已有兒童風疹性關節炎的報道,發生原理尚未完全明確,多系病毒直接侵襲關節腔或免疫反應所致。出疹期間指關節、腕關節、膝關節等紅、腫、痛,關節腔積液內含單核細胞。有時數個關節相繼腫痛,類似風濕性多發性關節炎,但多數能在2~30天內自行消失。
(四)出血傾向 少見。由于血小板減少和毛細血管通透性增高所致。常在出疹后突然出血,出現皮膚粘膜瘀點、瘀斑、嘔血、便血、血尿,多數在1~2周內自行緩解,少數病人顱內出血可引起死亡。
(五)其他可有肝、腎功能異常。
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