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流行性感冒別名:流感

1.繼發細菌性上呼吸道感染 如急性鼻竇炎或化膿性扁桃體炎。
2.繼發細菌性肺炎 流感患者可能發生如下三種肺炎,即除原發性流感病毒性肺炎外,尚可出現繼發性細菌性肺炎,或病毒與細菌混合感染性肺炎。流感病毒感染導致呼吸道上皮細胞壞死、纖毛脫落和黏液分泌功能障礙,局部防御功能降低,易繼發細菌感染,表現為急性支氣管炎和肺炎。普通型流感繼發細菌性肺炎較流感病毒性肺炎更為常見,多由肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等引起,繼發細菌感染性肺炎與原發性病毒性肺炎??捎膳R床特點區分。繼發細菌性肺炎多在流感病情已經好轉之后發生,隨后體溫復升,并伴有細菌性肺炎的癥狀和體征;細菌性肺炎亦可與流感病毒性肺炎并存?;颊叨酁槔夏耆?,或是有慢性心肺疾病、代謝或其他疾病患者。通常以單純型流感起病,2~3天后病情加重,體溫較前更高,可伴寒戰,全身中毒癥狀明顯,咳嗽加劇,咯膿痰,伴有胸痛?;颊吆粑щy、發紺,肺部滿布啰音,體檢和胸片可發現有局限性實變征。亦可伴發胸膜炎,出現胸腔積液或膿胸。白細胞數和中性粒細胞比例顯著增高,痰涂片的革蘭染色及痰培養可顯示相關的致病菌。病情嚴重者更可引起流感后中毒性休克綜合征。
3.Reye綜合征(腦病-肝脂肪變綜合征) 是甲型或乙型流感病毒感染的肝臟、神經系統并發癥。在急性呼吸道感染熱退后數天出現惡心、頻繁嘔吐、嗜睡、昏迷和驚厥等神經系統癥狀,肝大,無黃疸,肝功能輕度損害。組織學改變以肝、腎、心脂肪變性為特征。Reye綜合征病因不明,近年認為可能與長期服用阿司匹林有關。
4.其他并發癥 少數患者可能出現肌炎,兒童比成人多見,表現為腓腸肌和比目魚肌的疼痛和壓痛,可發生下肢搐搦,嚴重者不能行走。乙型流感病毒較甲型更易發生這一并發癥。血清肌酸磷酸激酶含量短暫升高,患者3~4天后完全康復。有報道,極少數患者可出現肌紅蛋白尿和腎衰竭,也有出現心肌損害者,表現為心電圖的異常、心律失常、心肌酶含量增高等。心包炎少有報道。

 

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