氣胸別名:自發性氣胸
主要并發癥為膿氣胸、血氣胸、慢性氣胸。近年來,胸腔手術的無菌操作及抗生素及時使用,氣胸并發膿氣胸已少見。
(一)血氣胸(hemopneumothorax)自發性氣胸引起胸膜粘連帶內的血管被撕裂所致。發病急驟,除胸悶、氣促外,胸痛呈持續加重,同時伴有頭昏、面色蒼白、脈細速、低血壓等。短時間內出現大量胸水體征,X線表現液氣平面。胸腔穿刺為全血。
(二)慢性氣胸(chronicpneumothorax)指氣胸延續3個月以上不吸收者。肺擴張不完全的因素為:胸膜粘連帶牽引,使胸膜裂孔持續開放;裂孔穿過囊腫或肺組織,形成支氣管胸膜瘺;臟層胸膜表面纖維素沉著、機化,限制肺臟擴張;支氣管管腔內病變引起完全阻塞,使萎陷的肺臟不能重新充氣。
另還可并發液氣胸、支氣管胸膜瘺。不及時治療可因肺臟萎縮和縱隔受壓移位導致急性進行性呼吸、循環功能衰竭而死亡。
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