陣發性室上性心動過速別名:室上速
室性陣發性心動過速可出現呼吸困難、心絞痛、低血壓、少尿和昏厥。發作持續時間超過48小時以上可導致心衰或心源性休克。也可出現一些因為手術治療而產生的并發癥:
1、術中并發癥
(1)術中可出現房室傳導阻滯(AVB) ,輕者如Ⅰ度AVB可不影響生活質量。重者如達到Ⅲ度AVB 則需要進行處理,如安裝永久起搏器,但也有未予特殊處理而自行恢復的病例。
(2)心房顫動:可用嘗試用直流電轉復。
2、術后并發癥:
(1)Ⅲ度AVB ,可用地塞米松、硫酸特布他林治療,或安裝永久起搏器。
(2)心包填塞:術后出現心包填塞考慮操作過程中在三尖瓣附近操作時累及冠狀竇,或冠狀靜脈竇畸形(如血管瘤等) ,故術中操作應輕柔準確,術后監測血壓、心電圖,如有血壓下降,立即尋找原因,床旁彩色多普勒協助診斷,如有填塞立即心包穿刺、引流、同時補液。
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