踝部骨折
踝部骨折中,特別是腓骨斜行骨折或螺旋型骨折后可造成腓骨短縮,距骨外傾移位,關節紊亂等改變,外踝損傷后功能恢復優劣隨復位好壞而異。而本病最容易發生的并發癥是創傷性關節炎。當患者受傷時,外踝向外移位2 mm,距骨隨之亦向外移位1~ 2 mm ,且伴距骨外旋1~ 2°,脛距關節接觸面減少51%。Ram sey 指出距骨外移引起脛距關節接觸面的改,距骨外移1 mm 時,脛距關節接觸面減少42%,隨著外移距離的增加,接觸面逐漸減少,而局部壓力增加,是晚期發生創傷性關節炎的主要原因。
另外,踝部骨折為關節內骨折,常并發踝關節半脫位。治療要求骨折解剖或近解剖復位。半脫位要矯正。否則會致關節不穩,或因關節面不光滑,也可以導致創傷性關節炎,影響生活和工作。這類骨折,應到醫院請骨科大夫及時診治。
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