腦葡萄糖代謝顯像

腦葡萄糖代謝顯像概述

神經精神活動伴隨著能量代謝，所以可以用FDG-PET影像研究人腦的生理功能及病理狀態，腦葡萄糖代謝顯像的應用使得人類歷史上第一次無創傷性在活體觀察到在視、聽、思考、記憶等行為和心理活動狀態下中樞神經系統相應特定功能區的局部腦葡萄糖代謝率(LCMRGlu)變化，也觀察到精神分裂癥、雙相抑郁癥、單相抑郁癥、癡呆、Huntington舞蹈病和帕金森病等神經精神疾病的LCMRGlu變化特點，腦葡萄糖代謝顯像在神經系統的應用價值逐步得到臨床和科研工作者的承認。 

• 檢查部位 頭部
• 科室 內科精神心理科
• 相關疾病 慢性進行性舞蹈病 帕金森病 老年性舞蹈病 精神分裂癥 抑郁癥 單次發作抑郁癥 反復發作抑郁癥
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• 相關癥狀 舞蹈病樣動作

腦葡萄糖代謝顯像正常值

• 正常腦葡萄糖代謝影像與腦血流灌注影像相似。腦葡萄糖代謝率CMRGlu正常參考值為20-50μmol/(100g.min)，各區LCMRGlu有一定的差別，兩側大腦半球LCMRlu分別為37.6±8.67μmol/(100g.min)和37.11±8.72μmol/(100g.min)。

   

腦葡萄糖代謝顯像臨床意義

• 異常結果：根據影像采集和數據處理結果對精神分裂癥、雙相抑郁癥、單相抑郁癥、癡呆、Huntington舞蹈病和帕金森病等神經精神疾病進行診斷。 　
  需要檢查的人群：精神分裂癥、雙相抑郁癥、單相抑郁癥、癡呆、Huntington舞蹈病和帕金森病等神經精神疾病患者。 

腦葡萄糖代謝顯像檢查方法

• 1、顯像劑
  常用顯像劑為18F-FDG，用量 370MBq(10mCi)/1ml，靜脈注射。
  2、操作程序
  受檢者于檢查前禁食4～8h，佩戴耳塞和黑眼罩常規封閉視聽平靜休息15min。靜脈注射18F-FDG后，安靜休息45min后進行顯像。受檢者取仰臥位，置頭部于頭托中，固定頭部保持整個檢查過程中體位不變。
  3、影像采集和數據處理
  采集矩陣128×128。采用濾波反投影重建方法，并進行衰減校正。層厚4mm。
  4、正常影像
  正常腦葡萄糖代謝影像與腦血流灌注影像相似。腦葡萄糖代謝率CMRGlu正常參考值為20~50µmol/(100g.min)，各區LCMRGlu有一定的差別，兩側大腦半球LCMRlu分別為37.6±8.67µmol/(100g.min)和37.11±8.72µmol/(100g.min)。 

腦葡萄糖代謝顯像注意事項

• 查前禁忌：
  1、飲水：注射18F-FDG后30分鐘，飲水3-4杯，約每10分鐘一杯;
  2、 顯像前應除掉身上所佩戴的金屬飾物(如腰帶、鑰匙、項鏈、首飾、硬幣等);
  3、顯像前排盡尿液(注意勿使尿液沾染衣褲或皮膚，以免誤診);
  4、受檢者在檢查前日晚九點開始禁食、禁酒、禁飲含糖飲料、禁靜脈滴注葡萄糖、禁做劇烈或長時間運動?？娠嬌倭壳逅?
  5、檢查當日盡量避免與人交談，不咀嚼口香糖等;避免緊張體位;
  6、來PET/CT中心檢查時，請攜帶齊全有關資料(病歷、治療記錄、病理結果、影像學檢查資料如CT、X線、MRI、DSA、B超、骨顯像等);
  檢查時要求：
  1、在注射顯像藥物前后都須保持安靜，并以臥位或半臥位休息，盡量避免走動;
  2、 檢查時需平靜呼吸，不宜做深呼吸;部分受檢者需要屏氣數秒(遵醫囑);
  3、 腦部檢查不需要雙手平放，檢查約5~10min;
  不合宜人群：孕婦、情緒不穩定或生持續痙攣者禁用。