脾顯象

脾顯象概述

脾臟為一個網狀內皮細胞器官，呈紫紅色，質地柔軟脆弱，呈三角錐體。具有四大生理功能是：破壞血細胞、儲存血液、血液濾過作用以及免疫功能。脾顯像對脾臟的檢查，如能為臨床提供確切的而有價值的診斷信息，則對保留性脾手術的開展有著十分重要的意義。 

• 檢查部位 腹部
• 科室 核醫學科
• 相關疾病 繼發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤 脾良性腫瘤 脾臟原發性惡性腫瘤 脾功能亢進 脾破裂
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• 相關癥狀 脾腫大 脾大 閉目搖頭 發作性四肢肌肉僵直 格陰于外 手足煩熱 爪甲不榮 汗出熱不解 舌胖有齒痕
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脾顯象正常值

• 顯像的范圍為脾臟的某一部分，影像清晰、質量好?！⌒枰t生根據臟器、組織或病變的血流、功能、引流、代謝和受體方面的信息進行檢查。 

脾顯象臨床意義

• 異常結果：　
  (1) 脾內占位性病變(脾臟腫瘤、囊腫、膿腫及血管瘤等)及浸潤性病變(如淋巴瘤等)，皆可表現為局部放射性稀疏或缺損。
  (2) 脾顯像是顯示副脾、多脾的最好方法，診斷先天性無脾時需與脾供血障礙或脾吞噬功能受損所致功能性無脾相鑒別。
  (3) 脾顯像能準確確定脾臟的位置，協助進行脾穿刺和放療布野，以及觀察脾臟異位情況;通過測量脾臟的大小，可測定脾腫大的程度及監測相關疾病治療效果?！?br /> (4) 可用于脾破裂和脾梗塞的診斷及療效觀察。
  (5)脾顯像是監測自體脾移植可靠而簡便的方法?！?br /> 需要檢查的人群：脾臟有疾病的患者都可檢查。

   

脾顯象檢查方法

• ①利用脾臟網狀內皮細胞對放射性膠體顆粒的吞噬作用使脾臟顯影，脾內的濃聚程度與膠體顆粒的大小有關。99TCm-植酸鈉的微粒較小，脾臟功能正常時，脾內的放射性濃度不及肝臟的20%，肝臟明顯顯影，脾臟僅輕度顯影，在脾功能亢進時，才明顯顯影，故一般可作為判斷脾功能是否亢進或亢進程度的一個指標。而99Tcm-硫膠體顆粒直徑為300～1000nm，正常情況下脾內濃度可達到肝內濃度的50%～60%，脾顯影清晰，故可作辦脾顯像常用顯像劑。
  ②利用脾臟網狀內皮細胞對受損紅細胞的攝取與清除作用使脾顯影，靜脈注射99Tcm-熱變性紅細胞(99Tcm-DRBC)后，脾臟能將血液中標記的熱變性紅細胞吞噬至血竇中使脾臟顯像。 

脾顯象注意事項

• 不合宜人群：無。
  檢查前禁忌：患者無需特殊準備。
  檢查時要求：應處于休息狀態。