乳腺檢查

乳腺檢查概述

乳腺檢查是對乳腺進行體格檢查，和乳腺疾病篩選，可以早期發現，早期診斷及早期療，在治療預防乳房疾病有很重要的意義。

• 檢查部位 胸部
• 科室 內科
• 相關疾病 癔癥 乳腺結節 乳房肉瘤 乳腺病 乳溢癥 乳腺疾病 乳腺炎 乳頭狀囊腺癌 乳腺增生 乳腺結核 抽動障礙 男子乳房發育癥 乳腺囊性增生癥 火器性顱腦損傷 乳腺囊性增生病 單純性乳腺增生癥 乳腺導管擴張癥 副乳乳腺癌 隱匿型乳腺癌 原發性乳腺淋巴瘤
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• 相關癥狀 臉部疼痛 痛性臉抽搐 腦神經麻痹 始于眼部，擴張開來的面頭痛 面痛 顱腦損傷后頭痛 新生兒四肢抖動 神昏氣促 手足不規則舞動
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乳腺檢查正常值

• 檢查沒有發現異常腫塊。 

乳腺檢查臨床意義

• 異常結果：
  1.乳房體格檢查
  主要是通過視診及觸診來檢查乳房的形態、乳房皮膚表面的情況、乳頭乳暈的情況、乳房腫塊、乳頭溢液等情況，最后，勿忘記區域淋巴結檢查及全身檢查。
  （1）乳房形態需檢查乳房外觀、大小及位置是否對稱。
  （2）乳房皮膚表面的情況需檢查乳房皮膚的色澤及有無水腫、皮疹、潰破、淺靜脈怒張、皮膚皺褶及橘皮樣改變。
  （3）乳頭乳暈情況需檢查乳頭有無畸形、抬高、回縮、凹陷、糜爛及脫屑；乳暈顏色有否異常，有無濕疹樣改變等。
  （4）乳房腫塊需檢查乳房腫塊的位置、形態、大小、數目、質地、表面光滑度、活動度及有無觸痛等。主要通過觸診來檢查。一般來講，雙側多發并伴有周期性乳痛的腫塊以良性病變可能性大；而單側單發的無痛性腫塊則有惡性病變的可能。
  （5）乳頭溢液情況需檢查乳頭有否溢液，并詳查其是自行溢出還是擠壓后而出、單側還是雙側、溢液的性狀如何等。
  （6）區域淋巴結情況及全身情況由于乳腺癌常易發生腋下及鎖骨上區淋巴結轉移，故乳房部的體格檢查應常規檢查上述區域的淋巴結的大小、質地及活動度等。
  2.乳腺癌篩查
  （1）乳腺鉬靶x線攝影檢查
  由于乳腺鉬靶x線攝影檢查可以觀察到臨床觸摸不到腫塊的早期乳腺癌。
  （2）B超檢查
  b超檢查也是乳腺疾病常用的檢查方法之一，可與乳腺鉬靶x線攝影檢查結合起來使用。該方法具有無 毒，無害，簡便等特點，能鑒別良、惡性，囊、實性，增生等乳腺疾病。但超聲檢查有時會出現假陽性，對小于1厘米的腫塊確診困難。
  （3）乳管鏡檢查
  如果患者有乳頭溢液（流水），可以采用乳管鏡檢查，大多數患者可以確診。該方法確診率高、痛苦小，但在檢查前，應檢查乙型肝炎表面抗原（hbsag），必要時還應檢測艾滋病病毒（hiv），以防止交叉感染發生。
  （4）病理學檢查
  病理學檢查是臨床確診乳腺癌的必備依據，主要用于乳腺鉬靶x 線攝影檢查和b超檢查可疑者。病理學檢查包括細胞病理學檢查和組織病理學檢查兩種。細胞病理學檢查損傷小、痛苦少、速度快、方便易行。組織病理學檢查不但可以定性，還能在手術前確定腫瘤的類型，為治療提供參考。新一代組織穿刺設備甚至可以吸（切）除早期癌灶而免于手術。
  需要檢查的人群：乳房可以觸及腫塊的人群，中老年婦女。 

乳腺檢查檢查方法

• 腦神經檢查項目眾多，在此只列出以下幾個：
  1.嗅神經檢查(olfactory nerve examination)嗅覺的靈敏度可通過問診了解。
  2.視野檢查(visual field examination)視野是指患者正視前方，眼球不動時所能看到的范圍。
  3.三叉神經檢查(trigeminal examination)三叉神經具有運動與感覺兩種功能。檢查內容包括面部感覺檢查、運動功能檢查、角膜反射檢查及下頜反射檢查。
  4.面神經檢查(facial nerve examination)包括運動和味覺檢查兩部分。
  5.位聽神經檢查包括聽力檢查和前庭功能檢查，它是用于判斷耳蝸及前庭神經是否發生病變的檢查。 

乳腺檢查注意事項

• 不合宜人群：無。
  1.檢查前禁忌：保持正常的飲食和作息時間。
  2.檢查時要求：醫生檢查時要盡量放松臉部肌肉，不要過于緊張，積極配合好醫生的工作。