血管雜音概述
血管雜音檢查是用于檢查血管是否正常的一項輔助檢查方法。血管雜音有動脈性和靜脈性雜音。動脈性雜音常在腹中部或腹部一側。雜音的產生是由于血液在血管里流動時,當血流加快或由于血流經過狹窄至較寬大處,或血流通過不正常通道使血流產生漩渦引起血管壁震動所致。通過此項檢查可以判斷病變部位及相對應的病征。
血管雜音正常值
正常血管一般不產生雜音,血管雜音產生與心雜音相同,都有賴于漩渦場的產生。
血管雜音臨床意義
異常結果:腹中部的收縮期血管雜音(噴射性雜音)常提示腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄。前者可于該部觸到搏動的包塊;后者則搏動減弱,下肢血壓低于上肢,嚴重者觸不到足背動脈搏動。如收縮期血管雜音在左右上腹,常提示腎動脈狹窄,可見于年輕的高血壓患者。如該雜音在下腹兩側,應考慮髂動脈狹窄。當左葉肝癌壓迫肝動脈或腹主動脈時,亦可在包塊部位聽到吹風樣雜音或在腫瘤部位聽到輕微的連續性雜音。靜脈性雜音為連續的嗡鳴聲,無收縮期與舒張期性質。常出現于臍周或上腹部,尤其是腹壁靜脈曲張嚴重時,常提示門靜脈高壓伴側支循環形成。
需要檢查的人群:常規體格檢查項目,血管異常者。
血管雜音檢查方法
檢查的內容及方法如下:醫生進行血管雜音的檢查時應注意判斷,血管雜音有動脈性和靜脈性雜音。其腹中部的收縮期血管雜音常提示腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄。腹主動脈瘤可于該部觸到搏動的包塊;腹主動脈狹窄則搏動減弱,下肢血壓低于上肢,嚴重者觸不到足背動脈搏動。如收縮期血管雜音在左右上腹,常提示腎動脈狹窄,可見于年輕的高血壓患者。如該雜音在下腹兩側,應考慮髂動脈狹窄。當左葉肝癌壓迫肝動脈或腹主動脈時,亦可在包塊部位聽到吹風樣雜音或在腫瘤部位聽到輕微的連續性雜音。靜脈性雜音為連續的嗡鳴聲,無收縮期與舒張期性質。常出現于臍周或上腹部,尤其是腹壁靜脈曲張嚴重時,常提示門靜脈高壓伴側支循環形成。
血管雜音注意事項
不合宜人群:嚴重的血管及心功能不全者。
檢查前禁忌:保持正常的飲食和作息時間。
檢查時要求:檢查時患者積極配合醫生,檢查前一個小時不適宜做劇烈運動,檢查時不宜過度緊張,以免影響結果。