頸椎CT檢查

頸椎CT檢查概述

頸椎CT檢查在頸椎退行性疾病及頸椎損傷等方面有很高的實用價值。高分辨的CT能清楚顯示脊椎的形態、結構、椎間盤病變、韌帶鈣化及黃韌帶肥厚，也能清楚顯示頸神經根及脊髓的形態、結構。

• 檢查部位 頸部
• 科室 外科
• 相關疾病 痙攣性斜頸 臂叢神經痛 椎動脈創傷性栓塞 短暫性大腦缺血性發作 頸型頸椎病 小兒頸椎融合綜合征 頸肋綜合征 頸椎管狹窄癥 急性頸椎間盤突出癥 交感神經型頸椎病 痰濁頭痛 早禿 天柱倒
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• 相關癥狀 頸心綜合癥 頸椎反弓 肩背頸項痛 頭部重壓感

頸椎CT檢查正常值

• 造影正常，髓核的密度與硬脊膜囊和脂肪層的密度均勻、一致，無突出也無壓跡變形。 

頸椎CT檢查臨床意義

• 異常結果：頸椎間盤突出：椎間盤后緣與骨板邊緣平行，當椎間盤突出時，椎間盤后緣呈局部突出，由于脫出的髓核的密度比硬脊膜囊和脂肪層的密度高，故在CT上容易判斷。椎間盤突出的部位，可以用密度增高的軟組織陰影來確定。硬脊膜囊可以同時被各種類型的突出形成壓跡并變形。后中央部突出，臨床表現為脊髓壓迫癥狀；側方突出表現為神經根刺激和壓迫癥狀，有時也會出現脊髓壓迫癥狀。其嚴重程度并不與CT圖像表現成正比。 　需要檢查的人群：頸椎間盤突出的患者。 

頸椎CT檢查檢查方法

• 頸椎CT檢查應根據不同體形分別采用不同擺位措施，使兩肩位置下垂，避免肩部偽影對頸椎結構顯示的不良影響。在高壓發生器的作用下，X線穿過人體的某一層面，然后到達檢測器。檢測器獲得不同組織的信息，并將信息放大，通過模擬/數字轉換器轉變為數字信號。經計算機處理，形成吸收系數矩陣，再經數字/模擬轉換器，使數字信號變成視頻信號，最終獲得CT圖像。 

頸椎CT檢查注意事項

• 不合宜人群：　
  (1) 過敏體質或有離子型造影劑過敏史者(如使用費離子型造影劑也需先做碘過敏試驗)。
  (2) 心、肺、肝、腎功能不全者?！z查前禁忌：
  (1) 檢查前須將詳細病史及各種檢查結果告知CT醫生，如有自己保存的X線片、磁共振片和以前的CT片等資料需交給CT醫生以供參考。
  (3) 要向醫生說明有無藥物過敏情況，是否患有哮喘、蕁麻疹等過敏性疾病。
  (4) 去除檢查部位衣物包括帶有金屬物質的內衣和各種物品：如頭飾、發夾、耳環、項鏈、玉佩、錢幣、皮帶和鑰匙等。(5) 如作CT增強掃描或兒童、神志不清者，需有健康人陪同。
  (6) CT增強掃描如用離子型造影劑，需作靜脈注射造影劑碘過敏試驗，20分鐘后無反應，方可進行檢查。
  (7) 1周內不服含重金屬的藥物，不做胃腸鋇劑檢查。已做鋇劑檢查的病人，須待鋇劑排空后；急于作CT檢查者，應在給予清潔灌腸或口服緩瀉藥使鋇劑排完后，再行CT檢查。
  檢查時要求：
  (1) 檢查過程配合醫生的口令做好動作，不要隨便亂動，以保證造影的清晰度。
  (2) CT機上配有對講機，在檢查中如有不適，或發生異常情況，應立即告知醫生。