尿蛋白定量

尿蛋白定量概述

尿蛋白定性試驗陽性，則應進一步進行尿蛋白定量試驗。尿蛋白定量是指準確測定24h內全部尿液中的蛋白質濃度。尿蛋白定量測定有助于泌尿系統疾病的診斷和鑒別診斷，了解腎臟病變的程度。留尿時要求適量添加防腐劑。

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• 相關疾病 糖尿病腎病 蛋白尿 頑固性水腫 妊娠期高血壓 高血壓腎病 慢性腎盂腎炎 慢性腎炎 鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎 狼瘡性腎炎 膜性腎小球腎炎 多發性骨髓瘤 腎盂腎炎 隱匿性腎小球腎炎 急性腎炎 糖尿病 高血壓 急性腎盂腎炎 腎硬化癥 結節性硬化癥 急性腎炎綜合征
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• 相關癥狀 持續性尿蛋白 直立性尿蛋白 間歇性尿蛋白 孕婦全身性水腫 低血糖癥 糖尿 高血壓 血紅蛋白尿 乳糜尿 少尿 多尿 水腫 排尿困難及尿潴留 發熱 尿頻伴尿急和尿痛 蛋白尿
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尿蛋白定量正常值

• 兒童<40mg/24h。 成人20～80mg/24h。

尿蛋白定量臨床意義

• 大于150mg/24h，為蛋白尿。 不同疾病，尿中排出蛋白量不同： 1、輕度蛋白尿(<500mg/24h)：主要見于非活動期腎臟疾病，腎盂腎炎、體位性(長時間站立)蛋白尿、劇烈運動，以及處于高溫、嚴寒環境中。 2、中度蛋白尿(500mg~4g/24h)：見于腎炎、多發性骨髓瘤、糖尿病、高血壓、腎硬化、腎腫瘤等。 3、重度蛋白尿(>4g/24h)：見于急性或慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、狼瘡腎炎等。 不同性質蛋白尿，見于不同疾?。?1、腎前性蛋白尿：Bence-Jones(本-周)蛋白尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、炎癥性蛋白尿、大量白蛋白靜注。 2、腎小球性蛋白尿： 原發性：急性和慢性腎小球腎炎、腎小球腎病、腎動脈硬化癥。 繼發性：結締組織疾病(狼瘡性腎炎、結節性多動脈炎等)、糖尿病性腎病、紫癜腎、腎淀粉樣變性。 3、腎小管性蛋白尿(低分子蛋白尿)： 近端以及遠端腎小管功能損害：Fanconi綜合征(家族性少年型腎病綜合征)、Lowe綜合征(眼、腦、腎綜合征)、Wilson氏綜合征(肝豆狀核變性綜合征)、腎小管性酸中毒、胱氨酸尿癥。 非炎癥性間質性腎炎：非那西丁腎病、痛風腎。 缺血性腎小管損害：急性腎小管壞死、鎘、汞等慢性中毒、腎移植的排斥反應。 4、腎小管分泌性蛋白尿(Tatum-Horstall蛋白)：抗生素、造影劑、甘露醇大量使用后。 5、腎后性蛋白尿：腎盂以下的尿路炎癥(前列腺炎、輸尿管炎、膀胱炎、尿道炎)、結石、腫瘤、外傷。

尿蛋白定量檢查方法

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尿蛋白定量注意事項

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