血液酸堿度（pH）

血液酸堿度（pH）概述

血液酸堿度即血液內氫離子濃度的負對數值。凡細胞內的生化改變均收到血液pH的影響。當血液pH低于6.9或高于7.7時，就會發生生命危險。通常取動脈血在不接觸空氣的條件下進行檢測。pH正常，可有三種情況無酸堿失衡、代償性酸堿失衡或復合性酸堿失衡。要區別是呼吸性、代謝性，還是兩者的復合作用，須結合其他有關的指標進行綜合判斷。

• 檢查部位 全身
• 科室 內科
• 相關疾病 尿毒癥 老年人低鉀血癥 小兒急性呼吸衰竭 腹瀉 代謝性酸中毒 呼吸性酸中毒 呼吸性堿中毒 代謝性堿中毒 糖尿病 肺水腫 慢性腹瀉 哮喘 尿毒癥昏迷
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• 相關癥狀 呼吸性堿中毒 代謝性酸中毒 呼吸性酸中毒 代謝性堿中毒 肺含水量增加 咳嗽 低血糖癥 糖尿 咳痰 紫紺 水腫 液體平衡失調
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血液酸堿度（pH）正常值

• 7.35 ～ 7.45( 或H＋濃度：36～44nmol/L)。 靜脈血：7.33～7.41。

血液酸堿度（pH）臨床意義

• 一.pH值增高提示失代償性堿中毒。
  1、呼吸性堿中毒由于換氣過多所致，如呼吸中樞興奮性增高的中樞神經疾病等。
  2、代謝性堿中毒常因服堿過多或丟酸過多所致，如長期大量嘔吐。
  二.pH值降低提示失代償性酸中毒。
  1、呼吸性酸中毒主要由于肺排出二氧化碳功能障礙，如呼吸肌麻痹、肺部疾病如肺水腫、阻塞性肺病、哮喘持續狀態等。
  2、代謝性酸中毒①體內產酸過多，如糖尿病酮癥酸中毒，饑餓性酸中毒。②腎臟排泄張啊，如尿毒癥。③丟失堿過多，如慢性腹瀉。④酸性藥物服用過多。
  三.pH正常，可有三種情況無酸堿失衡、代償性酸堿失衡或復合性酸堿失衡。要區別是呼吸性、代謝性，還是兩者的復合作用，須結合其他有關的指標進行綜合判斷。

血液酸堿度（pH）檢查方法

• 同pH電極電位測定法。 

血液酸堿度（pH）注意事項

• 1.常規應抽取動脈血液進行檢查，如要抽取靜脈血，須將前臂放入45℃溫水中浸泡20分鐘，使靜脈血動脈化，抽血時不宜使用止血帶。
  2.注射器內事先用肝素沖洗。
  3.保證注射器的針頭和針管緊密結合，絕對不能有漏氣，保證血液標本與外界空氣不發生接觸。
  4.及時送檢標本。
  5.某些藥物可影響血液酸堿度，檢測前應詳細告知醫生近期的用藥。