糞便寄生蟲

糞便寄生蟲概述

糞便寄生蟲，檢查方法簡單，結果直觀，一般在驅蟲治療排便中檢出。

• 檢查部位 腹部
• 科室 內科
• 相關疾病 長膜殼絳蟲病 慢性阿米巴病腸炎 藍氏賈第鞭毛蟲病 鞭蟲病 血吸蟲腸病 腸道蛔蟲 腸易激綜合征 蟯蟲病 絳蟲病 瑞列絳蟲病 復孔絳蟲病 隱孢子蟲病 短膜殼絳蟲病 肉孢子蟲病 血吸蟲病與肝膽疾病 膽道華支睪吸蟲病 小兒細菌性痢疾 老年大便失禁 查加斯病 腦型血吸蟲病
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• 相關癥狀 腹部腫塊 腹痛 惡心與嘔吐 腹瀉 蛔蟲性腸梗阻 排便時間過長 腹脹 蟲積消瘦 大便異常 瀉物清稀如米泔水 痢下赤白粘凍 腹痛腹瀉
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糞便寄生蟲正常值

• 陰性。

糞便寄生蟲臨床意義

• （1）非致病性寄生蟲：
  ①原蟲類結腸阿米巴、微小阿米巴、嗜碘阿米巴、雙核阿米巴。
  ②鞭毛蟲類唇鞭蟲、人腸毛滴蟲、中華腸內滴蟲。
  （2）致病性寄生蟲：
  ①原蟲類溶組織阿米巴（包囊和滋養體）、藍氏賈第鞭毛蟲（毛囊和滋養體）。
  ②蠕蟲類蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、日本血吸蟲、姜片蟲、鞭蟲、肝吸蟲等。
  結果陽性可能疾?。?br /> 蛔蟲病、腸道寄生蟲病、鐵線蟲病、小兒賈第蟲病、小袋纖毛蟲病、慢性阿米巴病腸炎、蟲積、小兒內臟幼蟲移行癥、小兒豬帶絳蟲病和囊蟲病、蟲癥。

糞便寄生蟲檢查方法

• ⑴蠕蟲卵檢查：滴一滴生理鹽水于潔凈的載玻片，用棉簽棍或牙簽挑取綠豆大小的糞便塊，在生理鹽水中涂抹均勻;涂片的厚度以透過涂片約可辨認書上的字跡為宜。一般在低倍鏡下檢查，如用高倍鏡觀察，需加蓋片。應注意蟲卵與糞便中異物的鑒別。蟲卵都具有一定形狀和大小;卵殼表面光滑整齊，具固有色澤;卵內含卵細胞或幼蟲。
  ⑵原蟲檢查：
  1)活滋養體檢查：涂片應較薄，方法同查蠕蟲卵。氣溫愈接近體溫，滋養體的活動愈明顯。必要時可用保溫臺保持溫度。
  2)包囊的碘液染色檢查：直接涂片方法同上，以一滴碘液代替生理鹽水。如碘液過多，可用吸水紙從蓋片邊緣吸去過多的液體。若同時需檢查活滋養體，可在用生理鹽水涂勻的糞滴附近滴一滴碘液，取少許糞便在碘液中涂勻，再蓋上蓋片(圖21-1)。涂片染色的一半查包囊;末染色的一半查活滋養體。
  3)隱孢子蟲卵囊染色檢查：目前較佳的方法為金胺酚改良抗酸染色法。對于新鮮糞便或經10%福爾馬林固定保存(4℃1個月內)的含卵囊糞便都可用此法染色。染色過程是先用金胺-酚染色，再用改良抗酸染色法復染。
   

糞便寄生蟲注意事項

• 檢查時要求：
  1.多制備幾張涂片以備作進一步的檢查，寄生蟲卵檢查應涂厚片。鏡檢時應蓋上蓋玻片，以免污染物鏡。
  2.顯微鏡檢查 顯微鏡檢查目的是查找寄生蟲和寄生蟲卵等病理成分?？雌仨氉裱^察，由上至下，由左至右，避免重復，顯微鏡檢查時至少每張涂片觀察10個視野。寄生蟲、蟲卵檢查用低倍鏡觀察。
  3.注意鑒別糞便中的寄生蟲、細菌等病理成分。
  檢查前準備：
  1、帶有蟲卵的糞便有傳染性，應該密封保存
  2、部分蟲體的檢查需要在晚上才能進行
  3、因為嬰幼兒不容易一次取到足量的檢體，若需要分次收集時，請將檢體暫時置于冰箱冷藏保存，以避免細菌滋生。
  不適宜人群：
  本檢查為常規檢查，沒有不適宜人群。