活化部分凝血活酶時間（APTT）

活化部分凝血活酶時間（APTT）概述

活化部分凝血活酶時間是內源性凝血系統的一個較為敏感的篩選試驗。

• 檢查部位 腹部全身
• 科室 內科體檢、保健科生殖健康
• 相關疾病 顱內靜脈血栓形成 腸血管瘤 吸收不良綜合征 糖尿病 紅斑狼瘡 血友病 腎病綜合征 系統性紅斑狼瘡 小兒血管性血友病 老年人播散性血管內凝血 腦梗死 血友病甲 急性腸系膜上靜脈血栓形成 腹壁血栓性靜脈炎 急性早幼粒細胞白血病 眼眶血腫 妊娠高血壓綜合征眼底病變 原發性纖維蛋白溶解癥 遺傳性凝血因子Ⅺ缺乏 新生兒出血癥
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• 相關癥狀 血栓肌化 其他癥狀 頸內動脈創傷性血栓 血栓脫落 血栓擴展 遷徙性淺靜脈血栓形成 腎病性浮腫面容 伴皮膜粘膜出血 膿毒性血栓 發熱 血栓后綜合征 一過性紅斑狼瘡樣 血栓外痔 下腔靜脈血栓形成 靜脈血栓 血栓性贅生物 微血栓形成
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活化部分凝血活酶時間（APTT）正常值

• 35~45s

活化部分凝血活酶時間（APTT）臨床意義

• 活化部分凝血活酶時間主要反映內源性凝血是否正常。 活化部分凝血活酶時間延長見于： a)血漿因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平減低：如血友病A、血友病B及因子XI缺乏癥； b)嚴重的凝血酶原（因子Ⅱ）、因子Ⅴ、因子Ⅹ和纖維蛋白原缺乏：肝臟疾病、阻塞性黃疽、新生兒出血癥。腸道滅菌綜合征、吸收不良綜合征、口服抗凝劑及低（無）纖維蛋白血癥等； c)纖維蛋白溶解活力增強：如繼發性、原發性纖維蛋白溶解功能亢進等； d)血液循環中有抗凝物質：如抗凝因子Ⅷ或因子Ⅸ抗體等； e)系統性紅斑狼瘡及一些免疫性疾病。 活化部分凝血活酶時間縮短見于： a)于高凝狀態：如促凝物質進人血液及凝血因子的活性增高等情況； b)血栓性疾?。喝缧募」Ｋ?、不穩定型心絞痛、腦血管病變、糖尿病伴血管病變、肺梗死、深靜脈血栓形成； c)妊娠高血壓綜合征和腎病綜合征等。

活化部分凝血活酶時間（APTT）檢查方法

• 此試驗是通過體外標準時間內以接觸因子激活物激活凝血因子Ⅻ（如白陶土、鞣酸等），以部分凝血活酶（腦磷脂）替代PF3，加入Ca2+后觀察血漿凝固所需的時間。APTT是最常用的內源性凝血因子的過篩試驗。標本凝血活酶時間較正常對照延長10s以上為異常。 

活化部分凝血活酶時間（APTT）注意事項

• 檢查前：
  1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食 物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。
  2、體檢前一天 的晚八時以后，應禁食，以免影響第二天空腹血糖等指標的檢測。
  檢查時：
  抽血時應放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。
  檢查后：
  1、抽血后，需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘，進行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。
  2、按壓時間應充分。 各人的凝血時間有差異，有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些，才能完全止血。如有出血傾向，更應延長按壓時間。
  3、抽血后出現暈針癥狀如：頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水，待癥狀緩解后再進行體檢。
  4、若局部出現淤血，24小時后用溫熱毛巾濕敷，可促進吸收。