抗SS-A和SS-B抗體

抗SS-A和SS-B抗體概述

抗SS-A和抗SS-B抗體的發現和命名1961年，Anderson等人在干燥綜合征(SS)病人血清中鑒定出兩種免疫學性質不同的抗體，分別稱為SjT和SjD抗體。后來Reichlin等在系統性紅斑狼瘡(SLE)病人血清中亦發現了類似的兩種抗體，分別命名為Ro和La抗體。1975年Alspangh和Tan等對SS病人血清中這兩種新抗體的活性進行了研究，并稱此兩抗體為SS-A抗體和SS-B抗體。國際有關實驗室經血清交換，在1979年最后確認SS-A實際上就是Ro，而SS-B就是La。 

• 檢查部位 其他
• 科室 體檢、保健科
• 相關疾病 紅斑狼瘡 先天性心臟病
• 相關癥狀 類風濕關節炎 兩眼干澀

抗SS-A和SS-B抗體正常值

• 正常人為陰性。 

抗SS-A和SS-B抗體臨床意義

• 異常結果：根據方法靈敏度的不同，原發性干燥綜合征患者體內抗SS-A(Ro)陽性率可達到70%～100%，而在SLE中為24%～60%?？筍S-A陽性的SLE患者常有干燥綜合征或光敏感性疾病，尤以抗體為高滴度時。在這些病例中抗SS-B(La)通常也為陽性，并且有證據表明常?？蓳伺c原發性干燥綜合征相區別，雖然這還不是很明確?？筍S-A和抗SS-B陽性的原發性干燥綜合征患者通常表現出更多的腺體外癥狀，如脈管炎、淋巴結病。SLE變異型患者，如亞急性皮膚性狼瘡(70%～90%)、伴補體C2或C4缺陷的SLE(50%～90%)，其抗SS-A(Ro)陽性率在總體上常常比典型的SLE患者高，在這些病例中，抗SS-B(La)通常是檢測不到的。1%的SLE患者，即使在活動期也不能查及ANA，但60%的這類病例可查及抗SS-A(Ro)。
  需要檢查的人群有：新生兒狼瘡，先天性心臟病的患者。 

抗SS-A和SS-B抗體檢查方法

• 目的評價檢測抗核抗體和抗鹽水可提取核抗原(ENA)抗體的酶聯免疫吸附試驗(ELISA)的性能。
  方法：將相關純化抗原包被的ELISA試劑和間接免疫熒光抗核抗體(IFANA)試驗、免疫印跡法(IBT)和對流免疫電泳法(CIE)等用于20份系統性紅斑狼瘡(SLE)、10份干燥綜合征(SS) 患者以及30份健康對照血清中自身抗體的檢測。
  結果：ELISA和IFANA抗核抗體篩選試驗對結締組織病診斷的敏感性和特異性差異無顯著性(P>0.05),但5例IFANA陰性而ELISA陽性的患者血清經鑒定為抗SS-A和/或dsDNA抗體陽性;1例ELISA陽性而IFANA陰性的正常人血清經證實為ELISA試驗假陽性。
  ELISA、 CIE、IBT3種方法檢測抗Sm抗體對診斷SLE的特異性均達到100%，敏感性差異無顯著性(P值均>0.05)。ELISA與IBT相比，在抗SS-A抗體檢測上更為敏感 (P<0.01)，ELISA與CIE法相比對抗SS-B抗體的檢測也更敏感(P<0.05)。結論本研究中所用的ELISA抗核抗體檢測試劑敏感性、特異性較好。 

抗SS-A和SS-B抗體注意事項

• 檢查前禁忌：不能食用消炎藥物，空腹抽血檢查。
  檢查時要求：注意血清標本不被污染，及時送去檢測。和聽從醫生的要求。