睡眠試驗

睡眠試驗概述

睡眠試驗是通過下述原理進行的。人生長激素(hGH)的分泌受多種神經、體液因素的調節，其分泌的峰谷還有晝夜節律性。正常人hGH的分泌夜間比白天多，睡眠比覺醒時多，尤其入睡后45-90min，分泌達到高峰。運動時交感神經興奮，血液中腎上腺素與去甲腎上腺素水平升高，也促進hGH的分泌。 

• 檢查部位 其他
• 科室 內科
• 相關疾病 失眠 發作性睡病 嗜睡癥 鼾癥
• 相關癥狀 失眠 成人生長激素分泌不足

睡眠試驗正常值

• 正常人血hGH水平隨年齡增長而降低。我國1歲-20歲正常男性為(5.1±5.3)μg/L-(1.5±1.5)μg/L，女性為(10.3±10.6)μg/L-(5.0±6.4)μg/L。 

睡眠試驗臨床意義

• 本試驗僅能作為生長激素缺乏癥(GHD)的篩選試驗，試驗結果陽性者，只能除外GHD，陰性者不能確診GHD，需再做其它試驗。
  異常結果：特發性生長激素缺乏癥多見于男孩，男：女=3：1，患兒出生時升高和體重均正常，1歲以后出現生長速度減慢，生長落后比體重低更為嚴重，升高低于同年齡、從性別正常健康兒童生長曲線第三百分位數以下(或低于兩個標準差)，身高年增長速度小于4cm，智能發育正常?；純侯^顱圓形，面容幼稚，臉圓胖、皮膚細膩，頭發纖細，下頜和頦部發育不良，牙齒萌出延遲且排列不整齊，患兒雖生長落后，但身體各部比例勻稱，與其實際年齡相符。多數青春期發育延遲。
  一部分生長激素缺乏患兒同時伴有一種或多種其他垂體激素缺乏，這類患兒除生長遲緩外，尚有其他伴隨癥狀伴有促腎上腺皮質激素(ACTH)缺乏者容易發生低血糖，伴促甲狀腺激素(TSH)缺乏者可有食欲不振、不愛活動等輕度甲狀腺功能不足的癥狀，伴有促性腺激素缺乏者性腺發育不全，出現小陰莖(即拉直的陰莖長度小于2.5cm)，到青春期仍無性器官和第二性征發育等。
  器質性生長激素缺乏癥可發生于任何年齡，其中由圍生期異常情況導致者，常伴有尿崩癥狀。值得警惕的是顱內腫瘤則多有頭痛、嘔吐、視野缺損等顱內壓增高和視神經受壓迫的癥狀和體征。
  需要檢查的人群：發育延緩，身材矮小的患者等生長激素缺乏癥的患者。 

睡眠試驗檢查方法

• 于深睡后60min抽靜脈血，測定hGH濃度。
  深睡后血hGH>15μg/L，為試驗陽性，提示GH分功能異常。 

睡眠試驗注意事項

• 檢查前禁忌：注意正常的飲食，注意正常的作息，防止內分泌混亂。
  檢查時要求：積極配合醫生的要求。
  (一)試驗時環境應安靜，光線不能太強，以免影響深睡。
  (二)本試驗僅取血1次，準確性較低，正常兒童陽性率僅69%。