全毅紅，主任醫師、教授，武漢市中心醫院中醫科主任，湖北省中西醫結合學會理事
?。稠棤I養原則
腫瘤是消耗性疾病，患者本身就存在營養不良現象。在腫瘤的治療中，患者會產生不同程度的食欲不振、進食減少，導致營養狀況惡化，影響療效和生活質量。
營養治療可糾正或改善患者的營養狀況，提高機體免疫功能和抗病、抗癌能力，達到“扶正祛邪”的目的；還可提高患者對手術以及放、化療的耐受性，減少術后感染，加速傷口愈合。
《黃帝內經》提出了“五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣”的膳食配伍原則。即均衡的飲食要以五谷雜糧為主，以蔬菜瓜果為輔，并以奶、蛋、魚、肉為必要補充。此外，還應順應地理、時令的不同，對飲食結構做相應調整。
癌癥病人的日常飲食要遵循3項原則——營養化、多樣化、均衡化。具體操作上，以下4點要牢記：1.保持正常體重，無營養不良發生。2.避免致癌物攝入：不吃油炸、煙熏、燒烤的食品，不吃腌制食品，忌吃發霉食物、燒焦的肉類、久存腐敗的蔬菜等；還要戒煙。3.增加保護性食物的攝入：如膳食纖維、富含抗氧化物質的食物（如新鮮蔬菜和水果）；能夠提高免疫功能的食物（如平菇、香菇等）。4.通過食療和藥膳調整亞健康狀態。
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腫瘤病人的日常營養需要可按照“四基膳食計劃”得到滿足：
1.蛋白質類：尤其放療后應選擇高蛋白飲食來補充能量，如魚、蛋、肉類（豬、牛、羊肉和禽肉）以及豆制品。蛋白質占總能量的10％即可滿足成年腫瘤患者的需要，但通常老年病人的蛋白質攝入量要大于總能量的10％。腎功能不全的病人要限制蛋白攝入量。
2.乳品類：包括各種形式的乳制品，是維生素A、B、D以及鈣的主要來源，也可提供一定量的蛋白質。
3.蔬菜、水果類：腫瘤患者應采用美國腫瘤協會推薦的膳食指南，每天至少吃5份果蔬（1份果蔬約85克，相當于1根小香蕉、中等蘋果或1根小胡蘿卜），以提供維生素和礦物質，尤其柑橘類水果是維生素C的主要來源，深黃綠色蔬菜則可提供維生素A。
4.谷物類：如米飯、面條、饅頭、粥等，可提供糖類、B族維生素及鐵。另外，每天還需脂質，包括動物脂肪、植物油等，以提供熱量和維生素來防止消耗自身的脂肪。
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在腫瘤的治療和恢復期間，患者可能產生下面8個影響進食和消化吸收的癥狀，分別有其相應的飲食對策。
1.厭食：是腫瘤治療中最常見的癥狀之一。改進食物加工的方法可適當減輕厭食癥狀，如肉類切細、燉爛，蔬菜或水果榨汁。
2.味覺遲鈍：要增加食物的色澤和香味。此外，給患者補充適量的鋅及復合維生素B可改善味覺，增加食欲。
3.口干：出現于頭頸部放療之后，由唾液腺分泌減少所致?？梢远喑孕┖侄嗟乃?，忌食辛辣食物。
4.吞咽困難：常是頭頸部放療或口腔手術的并發癥，如癥狀不嚴重，可進軟食，但一般不主張進流食，因為存在食物進入呼吸道的可能性。
5.腹脹：是因胃腸道消化能力下降或食物通過消化道的時間延長所致，也與吃進食物的性質有關?？缮倭慷嗖?，餐前餐后適當行走，避免吃肥膩、油炸、容易產氣的食物以及牛奶和碳酸飲料。
6.便秘：多因缺乏膳食纖維、活動減少或使用麻醉藥品所致。膳食中應增加新鮮蔬菜、水果、全谷面包和麥片，還應增加進液量。
7.腹瀉：因化療、腹部放療或腸道手術所致。開始時可進食液體，使腸道休息。隨后逐步增加無渣或少渣食物，再過渡至低渣軟食，直到能夠正常進食。應避免進食油膩、辛辣、刺激、過冷以及含纖維素多的食物。
8.食管炎：由化療或頭頸部放療所致，往往造成吞咽疼痛和困難。含漱或吞咽止痛液，如利多卡因可緩解疼痛，能緩和對食管黏膜的刺激。
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下列9類食物具有防癌、抑癌的功效：
1.抗氧化維生素和膳食纖維：維生素A、C、E能清除自由基這一有害物質，膳食纖維則可促進腸內致癌物排泄，二者均存在于新鮮蔬菜和水果中。
2.含硒食物：硒能清除自由基，增強免疫。動物性食物中，魚類多于肉類，肉類多于蛋類；蔬菜中，大蒜、蘆筍、香菇、洋蔥、番茄、萵苣、南瓜等富含硒。
3.含多酚的食物：茶葉和葡萄酒中富含茶多酚，可抑制亞硝基化反應，起到防癌效果。
4.含番茄紅素的食物：對前列腺癌和乳腺癌有預防作用，存在于番茄、西瓜和葡萄柚中。
5.含黃酮類的食物：大豆異黃酮能預防乳腺癌、前列腺癌、結腸癌，富含于大豆、柑橘中。
6.含白藜蘆醇的食物：存在于葡萄和紅酒，能預防腫瘤形成。
7.含吲哚類的食物：圓白菜、西蘭花等含有的吲哚化合物，能刺激機體產生一種抗癌活性酶。
8.抗菌食物：大蒜、韭菜能抑制幽門螺桿菌的生長，從而預防胃癌。
9.提高免疫功能的食物：如平菇、香菇中含有的菌類多糖物質，以及大棗、枸杞等，都能提高免疫力。
益肺清化膏：益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 生血丸：補腎健脾，填精養血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏；放、化療后全血細胞減少及再生障礙性貧血見上述證候者。
健客價： ￥3600益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價： ￥5000益肺清化膏：益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝)：清熱解毒，和營消腫。用于癰疽疔毒，瘰疬，流注，癌腫等。
健客價： ￥4000主要治療消化道腫瘤，對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價： ￥28用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發性非小細胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用，可提高患者化療期間的生活質量。對原發性非小細胞肺癌合并NP（NVB、PDD）及MVP（MMC、VDS、PDD）方案化療時，在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價： ￥224解毒除痰，涼血祛瘀，消癥散結。用于原發性支氣管肺癌，肺部轉移癌，能夠改善患者的主觀癥狀體征，提高患者體質。
健客價： ￥52.8消徵化瘀。用于徵積，產后瘀血，少腹疼痛拒按，適用于屬血瘀氣滯型的原發性支氣管肺癌及原發性肝癌。
健客價： ￥145.8抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價： ￥59.9乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價： ￥331、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價： ￥119.8抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價： ￥68抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價： ￥95培元固本，補益氣血。與化療配合用藥，有助于提高原發性肺癌、肝癌的療效，可改善腫瘤患者的氣虛癥狀，提高機體免疫功能。
健客價： ￥159活血化瘀，清熱解毒，祛邪扶正。配合放、化療治療腫瘤有增效、減毒作用；單獨使用可用于不適宜放、化療的肺癌患者的治療。
健客價： ￥125抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價： ￥60抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價： ￥168抗癌藥。用于肺癌、肺癌腦轉移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療。
健客價： ￥59.9扶正固本，活血消癥。適用于正氣虛弱，瘀血阻滯，原發性肝癌不宜手術和化療者輔助治療用藥，有改善肝區疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學藥品抗癌治療的基礎上，可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥，改善患者生活質量。
健客價： ￥1401．各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓??； 2．頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??； 3．乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價： ￥119.9主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌，對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質。
健客價： ￥951、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓??； 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??； 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價： ￥521.通經補血排毒：黑糖水可以幫助活絡氣血，排除毒素，養顏美容。2.加速產婦產后復原：產婦坐月子期間飲用黑糖水，可以活血化瘀，止痛，幫助子宮收縮。3.避免兒童營養不良：中氣不足、厭食挑食和營養不良的兒童飲用黑糖水，可以補充營養。4.中老年人療虛進補，散瘀活血，利腸通便，緩肝明目，益氣健脾，溫補心肺。5.幫助排除體內毒素，調節酸堿平衡（黑糖是國際公認的堿性糖，人體健康的體質應該是弱堿性的）
健客價： ￥83破血消瘀，攻毒蝕瘡。用于原發性肝癌，肺癌，直腸癌，惡性淋巴瘤，婦科惡性腫瘤等。
健客價： ￥115破血消瘀，攻毒蝕瘡。用于原發性肝癌，肺癌，直腸癌，惡性淋巴瘤，婦科惡性腫瘤等。
健客價： ￥108
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