導致肝癌的重要原因你知道多少

　　逾七成肝癌由乙肝發展而來

　　肝臟是人體多種重要物質的代謝中心，同時肝臟還有解毒、分泌、排泄等重要功能，一旦肝臟出現癌腫，對人體的健康危害極大。

　　邵曉萍介紹，現代醫學研究已經證明，乙肝是導致肝癌的重要原因。目前在全球范圍內，高達80%的肝癌與乙肝病毒感染有關，而在中國，71%的肝癌由乙肝發展而來。也就是說，乙肝病毒的持續感染是罹患肝癌的最主要原因。臨床上也注意到肝癌患者往往有急性肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌的病史。鑒于肝癌的基礎是乙肝，尤其是慢性乙肝，所以在慢性乙肝時期就要定期檢查，及早發現癌變。不過，慢性乙肝也是無法徹底根治的，因此，預防乙肝對防治肝癌具有重大的意義。

　　邵曉萍強調，防治乙肝對于廣東人而言尤為重要。調查顯示，全國一般人群乙肝表面抗原攜帶率已下降到7.18%，而廣東一般人群乙肝表面抗原攜帶率為13.55%，居全國第二位，目前仍處于高流行地區，廣東每年有近2萬人死于乙肝引起的疾病，有近70%的人曾受到或正在受到乙肝病毒感染的威脅，這部分人群隨時有可能感染乙肝病毒。

　　接種疫苗是預防乙肝有效途徑

　　邵曉萍指出，人類是乙肝病毒的唯一宿主，迄今為止，還沒有辦法根治慢性乙肝。對于乙肝的防治，預防的意義遠遠大于治療。那么，乙肝預防有哪些有效辦法呢？

　　1。切斷傳染途徑。乙肝病毒主要的傳播途徑為血液（如不安全注射等）、母嬰及性接觸感染。此外，共用針筒、修足、文身、穿耳洞、針灸、拔牙以及共用剃須刀和牙刷等也可傳播。日常學習、工作或生活接觸，如在同一辦公室工作（包括共用計算機等辦公用品）、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無血液暴露的接觸，一般不會傳染乙肝病毒。

　　2。預防和控制乙肝病毒感染最有效的辦法是接種乙肝疫苗。在臺灣對近2000例接種過乙肝疫苗的受種者跟蹤20年的調查研究顯示：肝癌的最常見發病年齡在40歲及以上，而在新生兒時期接種過乙肝疫苗的人其患肝癌的比例遠遠低于未接種者。此外，世界衛生組織（WHO）也指出，乙肝疫苗是唯一可預防原發性肝癌的疫苗，并認為接種乙肝疫苗是預防乙肝最經濟、最有效、最安全的方法。從這種意義上，把乙肝疫苗稱為“預防肝癌疫苗”也不為過。

　　3。管理傳染源。乙肝主要傳染源是急、慢性病人和病毒攜帶者。對HBsAg陽性者需加強管理，絕對不能獻血。防止唾液、血液及其他分泌物污染環境。

　　對傳統疫苗無應答者可注射60微克疫苗

　　邵曉萍指出，乙肝疫苗無論是國產的還是進口的，都能夠安全有效地發揮作用。但需要注意的是，有些人在完成3針疫苗接種后，仍然不能產生足夠的抗體保護，醫學上把這種現象叫做“無應答”。接種乙肝疫苗后無抗體，與個體因素、疫苗及其免疫方案、注射劑量等因素都有一定的關系。據統計，成人接種乙肝疫苗后約有5%~10%為無應答者，低、無應答者約占接種人群的10%~27%，這部分人仍是乙肝病毒的易感人群。

　　那么，在常規接種乙肝疫苗后，卻無法產生足夠的抗體該怎么辦呢？

　　邵曉萍提出以下建議：

　　1。增加乙肝疫苗劑量。高劑量乙肝疫苗能刺激機體產生更高的抗體滴度，如果檢測未發現體內產生乙肝病毒表面抗體，這部分人就需要考慮加大乙肝疫苗注射劑量，可選擇高劑量的60微克乙肝疫苗進行免疫刺激，只需要注射一針就可以產生很好的免疫效果；我國最新慢性乙肝防治指南也明確指出，對免疫功能低下或無應答者，應增加疫苗的接種劑量。

　　2。重新檢測體內的乙肝病毒表面抗體。有的人在接種乙肝疫苗后，體內可能已產生了乙肝病毒表面抗體，但由于檢測試劑或方法不靈敏等原因檢測不出來。因此，可采用靈敏的試劑或更精確的方法重新檢測。

　　另外，專家還指出，接種乙肝疫苗一定要去正規的醫療單位，其乙肝疫苗的接種技術以及接種之后的安全性和接種效果均更有保障。