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振奮人心!結直腸癌死亡率有望降低30%

2018-04-22 來源:浙江省抗癌協會  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:所以幾十年來,科學家們孜孜不倦的研究其篩查手段,結腸鏡檢查作為一種兼具篩查診斷與治療的方法被廣泛應用,但也因為患者耐受性差,且需要有豐富經驗的醫生操作而飽受詬病。

21日,英國WendyAtkin教授團隊在《柳葉刀》發布了一項重磅研究成果:一次柔性乙狀結腸鏡檢查,可以讓受試者在隨后的17年內結直腸癌死亡率降低30%,而且這是該領域迄今為止研究時間最長的臨床實驗。

結直腸癌是世界范圍內最高發的癌癥之一,而且絕大多數的結直腸癌都是從癌前病變經歷十幾年發展而來的,這一特點不僅使得篩查發現并去除癌前病變,進而阻斷癌癥成為可能,也讓早發現早治療的患者生存率大大提高。

所以幾十年來,科學家們孜孜不倦的研究其篩查手段,結腸鏡檢查作為一種兼具篩查診斷與治療的方法被廣泛應用,但也因為患者耐受性差,且需要有豐富經驗的醫生操作而飽受詬病。

因此,敏感性、特異性兼備,病人耐受性好,可操作性高的柔性乙狀結腸鏡檢查受到越來越多人的重視。

可是,這種檢查進入腸道的深度減少,并且結直腸癌是一種進展緩慢的疾病,從長遠來看,這種篩查方法真的可靠嗎?

17萬人隨訪17年,研究結果振奮人心!

17年前,WendyAtkin教授團隊展開了一項針對柔性乙狀結腸鏡的臨床研究,參與人數共有170034人之多。

根據研究的最新數據統計,一次乙狀結腸鏡篩查可以使結直腸癌17年內的發病率降低26%,死亡率降低30%。

而17年這個時間長度,也恰恰覆蓋了腸道良性病變發展至惡性腫瘤的時間窗,可謂是真的把腫瘤扼殺在了萌芽狀態。

成果可喜可賀,但還不完美

來自美國癌癥協會NCI的PaulFPinsky教授說,該研究成果的重要性體現在兩個方面:首先這使我們對于腸道腺瘤向結直腸癌的自然轉歸有了全新的認識(由于醫學倫理的限制,此前腺瘤向癌癥的轉歸過程一直不被人們知曉),其次在結直腸癌的最優篩查手段的選擇上,該研究給我們提供了數據支持。

然而,PaulFPinsky教授同時表示,單單一次檢查還是可能會有漏網之魚。

結直腸癌篩查指南

現在的指南普遍建議的篩查手段是便潛血試驗和(或)柔性乙狀結腸鏡,那么單獨的柔性乙狀結腸鏡檢查就能大幅度的降低死亡率,是否還有必要將柔性乙狀結腸鏡檢查和便潛血試驗聯合應用以及怎么應用?篩查年齡有無限制?二者相隔的時間是多久?如果完全拋棄便潛血試驗,就相當于拋棄了一部分近端結直腸癌患者被篩查出來的可能性。

此外,如果這項偉大的研究在某種意義上也為結腸鏡服務的話,那么是否能夠利用這些數據重新評估一下結腸鏡篩查在17年這個時間維度上的效果呢?

人類與癌癥的戰斗,

仍需要我們利用一切可能性,

去前赴后繼。

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