皮樣囊腫別名:皮樣瘤
(一)治療
手術治療為其惟一治療方法,伴有皮瘺者應連同瘺管一同切除。由于皮樣囊腫多位于顱底顱后窩,包膜與周圍組織粘連,因此,囊壁完全切除有困難。對于腦重要部位的皮樣囊腫,不必強求全部切除囊壁,可做部分切除。硬膜外皮樣囊腫伴有皮瘺者,勿切開硬膜以防顱內發生感染而導致死亡。整個手術過程中勿使囊內容物進入蛛網膜下腔,以免發生術后“無菌性腦膜炎”,一旦發生要不斷腰穿放液或腦室引流,應用抗生素及激素等。有皮膚竇時應一并切除。術后放療很少有效,既不能縮小腫瘤也不能預防腫瘤的復發。切除眼角部位的皮樣囊腫時應注意有時囊腫與硬腦膜相連。如誤傷硬膜而未及時處理,則可形成腦脊液漏。
(二)預后
由于皮樣囊腫生長緩慢,即使部分切除,亦可長期緩解。手術死亡率在0%~2.6%。死亡原因主要為術后無菌性腦膜炎,因此,如果能防止這一并發癥發生,預后多數良好。
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